Сложности с рецептами — симптом более серьезной проблемы

Хабриев Рамил Усманович
Директор Национального НИИ общественного здоровья, д.м.н., проф.

Если что–то вызывает нарекания со стороны населения, значит, определенные участки системы здравоохранения нужно "донастраивать". Необходимо грамотно организовать работу по обеспечению доступности медицинской помощи. Ведь любые барьеры между больным человеком и своевременным лечением заставляют пациента «назначать себе» лекарства и процедуры. Причина распространенности самолечения — не только в национальном менталитете, но и в первую очередь в организации медицинской помощи.

Хождений к врачу и стояний в очереди просто ради того, чтобы получить рецепт, быть не должно. Глубинная проблема, о которой говорят трудности с рецептурным отпуском, — отсутствие гарантированного обеспечения лекарственными средствами при амбулаторном лечении. Государство обязано принять на себя часть расходов по лечению граждан, и успешные примеры лекарственного возмещения давно известны. Программа может быть разной — в мире успешно действует множество ее моделей. Чтобы внедрить ее в приемлемом для нашей страны варианте (а разговоры об этом ведутся уже больше десятилетия), "изобретать велосипед" не нужно. Достаточно проанализировать мировой опыт.

Сегодня фармацевтическому производителю выгоднее, чтобы его лекарства отпускали без рецепта. При лекарственном возмещении в интересах фармацевтической промышленности был бы, наоборот, рецептурный статус. Именно рецепт является тем документом, который подтверждает получение медикаментов. А сейчас есть много лекарственных средств, которые перемещаются из категории в категорию: вначале препарат был рецептурным, затем его перевели в статус "без рецепта врача", а с течением времени на упаковку вернулось указание "строго по рецепту".

Лекарственное возмещение решило бы и проблемы, к которым привела выписка рецептов по МНН. У врача и пациента появилась бы возможность обсудить особенности выбора препаратов. А сегодня мы ставим и доктора, и провизора в крайне неловкое положение.