Аптеки предупреждают об аллергии постфактум
Пациенты не знают, куда обратиться, – или убеждены, что ничего сделать нельзя. Сколько ни пиши обращений в различные инстанции – результат будет одним и тем же: от них отмахнутся – вежливо или не очень вежливо. Врач боится ответственности – с точки зрения вышестоящего начальства побочные эффекты и осложнения в лечении – испорченная статистика, ругать за которую надо конкретного доктора. В оплачиваемые должностные обязанности российского врача сообщения о нежелательных реакциях на лекарства тоже не входят – а нагрузки предостаточно и помимо этих сообщений. В результате врач действует на свой страх и риск: отменяет препарат и старается самостоятельно справиться с последствиями. Аптека в таких случаях дает подробную консультацию о побочных эффектах и их лечении – ведь лучше поздно, чем никогда.
«МА» провела блицопрос среди аптечных специалистов – и вот что рассказали провизоры, фармацевты и просто студенты.
«Самый курьезный и самый запомнившийся случай – когда аллергия была на известное противоаллергическое средство. В первый день применения препарата пациент пришел и сказал, что лекарство ему не помогает, на второй день пришел снова – весь в пятнах. Мы посоветовали сделать укол другого антигистаминного препарата. Человек поправился и потом приходил в нашу аптеку постоянно. К нам никаких претензий не имел – слава богу, оказался не скандальным. Тем более что мы объяснили ему, отчего все это произошло, – у него, скорее всего, индивидуальная непереносимость конкретного препарата».
«А к нам в аптеку часто приходили с жалобами, что после препарата денол стул окрашивается в черный цвет. Люди думали, что у них начался колит. Мы все объясняли и успокаивали людей. Хотелось бы, что о таких реакциях организма предупреждал врач».
«Мы часто сталкивались с неяркими реакциями на препараты – в виде индивидуальной непереносимости».
Аллергия – самая «популярная» нежелательная реакция, о которой могут вспомнить пациенты поликлиник. Борются врачи с ней очень просто – отменяют назначенный препарат:
«Побочные реакции бывают часто. Какие они будут – все зависит от препарата и конкретного человека, его принимающего. Обычно, если аллергия, больным отменяют этот препарат – и все проходит».
Впрочем, у страха медицинских работников есть и положительная сторона. В ряде поликлиник – хотя бы стоматологических – пациента обязывают сообщить о всех аллергических реакциях и перечислить список препаратов, которыми нельзя его лечить, – по причине индивидуальной непереносимости или имеющихся заболеваний. Если человек забыл о таких реакциях – или просто промолчал, когда ему выписывали лекарство, результат окажется плачевным.
«У многих аллергия на лактозу – молочный сахар, содержащийся в оболочке разных таблеток. Реакции самые разные – от нарушений ЖКТ до сыпи. Знакомому мальчику выписали лекарство, а он халатно отнесся к этому – знал, что у него аллергия и ничего не сказал врачу. В результате попал в больницу. Состояние было тяжелое. К счастью, его спасли – только потому, что успели вовремя доставить в больницу и сделать все необходимое».
Люди редко говорят о побочных эффектах, тем более, если они незначительные. Видимо, им важнее вылечить основное заболевание. Врачи боятся огласки, чтобы не подставлять себя и свой профессионализм. Так информация о побочных реакциях остается неизвестной.