Тема

Взаимодействие аптек с другими участниками рынка — это сложная система отношений, где каждая из сторон решает целый ряд своих задач. Как достигается взаимовыгодное партнерство, какие возможности оно открывает сторонам, как трансформируются коммерческие модели и маркетинговые стратегии? Эти и другие вопросы «МА» обсудили с экспертами фармрынка — представителями аптечных, дистрибуторских и производственных компаний, аптечных ассоциаций и маркетинговых объединений.

С 1 сентября 2026 года вводится ряд законодательных изменений, и аптекам предстоит адаптироваться к ним. Заработает система автоштрафов, расширится перечень медизделий, подлежащих маркировке. Вступит в силу новая номенклатура должностей и специальностей медицинских и фармацевтических работников и Единые квалификационные требования, разрешающие фармацевтам занимать руководящую должность в аптеке. Ужесточается учет медицинских отходов. Начнется эксперимент по розничной торговле лекарствами через передвижные аптечные пункты. «МА» подготовили обзор основных законодательных нововведений, в котором наши эксперты оценивают и разъясняют предстоящие изменения.

В фармрознице сложилась абсурдная ситуация: провизор после пяти лет обучения в вузе и фармацевт, выпускник колледжа, сегодня выполняют одну и ту же работу. Аптечные сети закрывают смену за первым столом, не задумываясь о разнице в среднем и высшем профобразовании. У провизоров возникает закономерный вопрос: зачем учиться пять лет, если за неполные два получаю те же функции и зарплату? С этим вопросом разбирались эксперты очередной Темы номера «МА».

На аптечной полке оригинальные препараты все чаще уступают место дженерикам. Это позволяет аналитикам говорить о системном перераспределении на рынке, смене модели потребления. Самые заметные изменения происходят там, где лечение длительное, препараты массово востребованы. В ближайшие годы тенденция будет усиливаться, дженерики будут играть все большую роль в развитии здравоохранения России. Данную тему «МА» исследовали вместе с экспертами.

Минздрав РФ ужесточил требования к подготовке фармацевтов и провизоров. Основные новации — ограничение дистанционных технологий, унификация программ дополнительного профессионального образования и проверка образовательных организаций. Все это увеличит затраты аптечного бизнеса и самих работников на их постдипломное обучение, усложнит сочетание работы и учебы. И как следствие повлечет за собой уход фармспециалистов из профессии.

В очередной Теме номера «МА» обсудили с экспертами изменения в фармобразовании, принятые и ожидаемые типовые программы ДПО, а также нашли ответ на главный вопрос: сможет ли система образования адаптироваться к новым реалиям без потери качества и доступности?

Середина 2020-х годов стала эпохой перемен для аптечного сектора. Не оказался исключением и 2026-й: первые три месяца принесли множество разнообразных изменений, не вполне приятных для аптечного бизнеса. Актуальное положение дел, вероятные сценарии развития и возможности по решению проблем «МА» изучали вместе с экспертами Темы.

В аптеках падают продажи товаров нелекарственного ассортимента. БАД, парафармация и медизделия уходят на маркетплейсы. Тем не менее, эксперты фармрынка убеждены в их возвращении в аптеки. Не последнюю роль в этом сыграло изменение в регулировании этого рынка. Будущее сегмента БАД и других нелекарственных категорий «МА» обсудили с экспертами мартовской Темы.

Последние два года были отмечены консолидацией в фармрознице и рекордным количеством покупок федеральными сетями региональных игроков. Процесс сопровождается трендом на сокращение количества аптек. Одновременно обсуждается возможное появление на фармрынке непрофильных игроков. Перспективы развития конкурентной среды в аптечном бизнесе  «МА» обсудили с экспертами Темы.

2026 год, как и 2025-й, ознаменовался новым витком налоговой реформы и фискальной нагрузки. Как аптечным организациям разных форматов выжить и работать в условиях ужесточения налогообложения, МА обсудили с экспертами Темы.

Для аптечного сектора уходящий год был отмечен не только значительными изменениями в регулировании фармдеятельности, но и тем, что были подняты важные для аптек вопросы, которые ранее не обсуждались. Главные результаты уходящего года и прогнозы на год наступающий МА обсудили с отраслевыми экспертами.

Малая фармрозница не может в одиночку противостоять федеральным сетям, имеющим большие ресурсы. Объединяясь, средние и малые сети и самостоятельные аптеки смотрят на то, насколько их ожидания от такого союза совпадают с предложениями фармассоциаций и маркетинговых союзов.

Роль фармацевтических ассоциаций в развитии отрасли и их возможности МА обсудили с отраслевыми экспертами.

Система допуска к фармацевтической деятельности переживает ряд изменений.

В частности, с 1 января 2026 года полностью завершится переход от сертификатов специалистов к свидетельствам об аккредитации.

Нерешенные вопросы действующей процедуры периодической аккредитации и возможные инструменты кадрового обеспечения отрасли медицинской помощи были обсуждены МА с экспертами Темы.

Несмотря на важность систем МДЛП и ГИС МТ, продолжают существовать технические проблемы работы с «Честным знаком», о которых аптечное сообщество говорит давно.

Производителей и логистов не устраивают особенности работы по делению упаковки, сложности с расшифровкой получаемых кодов для продукции нелекарственного ассортимента и выводом товара из оборота.

Проблемы и перспективы развития системы мониторинга в фармотрасли МА обсудили с экспертами Темы.

С 1 сентября вступает в силу приказ Минздрава №100н от 07.03.2025, который обновляет Правила отпуска лекарств и будет действовать ближайшие шесть лет. Грядущие изменения в фармдеятельности аптек МА обсудили с экспертами Темы.

Тенденция к укрупнению затронула не только аптечный, но и дистрибуторский сегмент: на долю «первой десятки» оптовиков приходится уже 80% фармрынка. Основные тренды развития оптового звена и его взаимодействия с фармрозницей МА обсудили с экспертами Темы.

Список индикаторов риска для внеплановых проверок продолжает расширяться, ведь эта задача поставлена Концепцией совершенствования контрольной (надзорной) деятельности до 2026 года. Данный подход применим и к фармации. Современные особенности контроля фармдеятельности аптечных организаций МА обсудили с экспертами Темы.

В 2025 году система подготовки кадров для здравоохранения претерпевает целый ряд трансформаций. На фоне постоянного дефицита фармкадров, эти перемены могут оказать значительное влияние на отрасль в целом и аптечный сектор в частности. Состояние кадрового обеспечения фармации и механизмы его поддержки МА обсудили с экспертами Темы.

Наша история начинается 12 апреля 1995 года, когда вышел первый тираж фармацевтической газеты «Московские Аптеки» — небольшое черно-белое издание. Но уже тогда, на старте, было понимание: издание должно быть профессиональным, неравнодушным, способным вести уважительный диалог со своей аудиторией, и главное — быть ей полезным в практической работе.

Активные инициативы и принятые законодательные акты в регулировании фармдеятельности начались с начала года. Что принесут эти новшества аптекам? На этот вопрос мы искали ответы вместе с экспертами Темы.

Среди новых МНН лекарственных препаратов, которые появились в России в минувшем году, подавляющее большинство — дженерики. Что объяснимо: фармпром решает задачу доступности лекобеспечения и оперативно заменяет иностранные продукты, ушедшие с национального фармрынка. Но все же именно за инновационными разработками — будущее фармотрасли и здравоохранения. Ведь без оригинальных препаратов не будет и дженериков. 

Ситуация с обращением биодобавок стала критической. Еще в августе прошлого года Роскачество нашло на маркетплейсах около 60 тысяч карточек БАД, которые продавались с нарушениями. К началу 2025 г. число таких карточек достигло 80 тысяч. Рост более чем стремительный — и не сказать, что он остановился. Поэтому необходим ответ на вопрос: как же навести порядок в обороте биологически активных добавок?

Грядущее изменение налогообложения для фармотрасли приведет к росту цен на лекарства и возможному вымыванию недорогого ассортимента, а также к сокращению числа аптек в малой рознице и обострению конкуренции у крупной.

Законопроект, ограничивающий вознаграждение аптечных организаций по маркетинговым договорам с фармпроизводителями, был внесен в Госдуму этой осенью. Если документ будет принят, в статье 54 ФЗ «Об обращении лекарственных средств» появятся положения о полномочиях Кабинета министров по установлению предельного размера внереализационных доходов при отпуске лекарств.

Шесть из десяти лекарств, проходящих клинические испытания в России, — это воспроизведенные препараты. Несмотря на то, что реализация инновационных лекарственных средств является весьма доходной, затраты на создание, особенно временные, заставляют фармпром обратиться к дженерикам — они быстро выводятся на рынок и терапия с ними дешевле. Кроме того, действующие механизмы патентной защиты не гарантируют окупаемости «долгих инвестиций» в оригинальные разработки.

В конце августа Роскачество выявило на маркетплейсах свыше четырех сотен БАД, содержащих запрещенные и опасные вещества, включая в том числе листья коки. Были обнаружены и иные нарушения: более 60 тыс. биодобавок продавались без свидетельств о госрегистрации — в качестве продукции спортивного питания, «жиросжигателей» и в других товарных категориях.

Этой осенью фармацевтическую отрасль ждет множество изменений в нормативно-правовой базе. Новые законодательные и подзаконные акты касаются как производства лекарств, так и их хранения, перевозки и отпуска. Для нелекарственного же аптечного ассортимента становится особенно актуальной тема маркировки. Маркироваться начинают и ветеринарные препараты. Вот далеко не весь список юридических новелл в сфере обращения лекарственных средств и парафармацевтики.

Будущее фармотрасли во многом зависит от сегодняшних решений и ее специалистов. Настало время внести важные изменения в образовательные программы, продиктованные требованиями времени в условиях развития отечественного фармпрома, логистики и поставленных задач разработки инновационных препаратов. А также возрождения аптечного производства. О дефиците кадров фармотрасли, самостоятельных образовательных инициативах и недостатке внимания государства к фармобразованию состоялся разговор «Московских аптек» с участниками Темы номера.

Не так давно считалось, что фармацевтическим рынком правит дистрибуция — именно она организовывала процесс лекарственного обращения, связывая производство с реализацией, — фармпром с аптеками, определяя законы рынка, диктуя условия. Сегодня же звучат слова о «кризисе фармдистрибуторов». Какие перспективы у оптового звена и как они отразятся на фармацевтической рознице?

Несмотря на действующий мораторий на плановые проверки, фармрозница по-прежнему остается в центре внимания контрольно-надзорной сферы. В апреле этого года, например, начали действовать восемь новых индикаторов риска, и большинство из них так или иначе относится к работе аптеки.

Итоги первого года Стратегии развития фармотрасли "Фарма-2030" и задачи ее обновления рассматриваются уже сейчас. Преодоление вызовов времени диктует обществу в целом и фарминдустрии в частности свои условия, напрямую связанные с лекарственным и технологическим суверенитетом.

Для фармацевтической отрасли, как социально значимой, необходимо взаимодействие с регулятором, в котором активную роль играют профессиональные объединения. Тема номера предполагает выяснить, какие подходы к организации диалога фармацевтического сообщества и органов власти могут стать максимально эффективными сейчас и в ближайшей перспективе?

Национальная фармотрасль продолжает наращивать мощности, поэтому в ближайшие год–два прогнозируется значительный рост потребности в специалистах. По ряду экспертных оценок, он составит около 30%. Между тем ситуация с кадровым пополнением крайне тревожная, и не только в аптеке.

Национальная фармотрасль продолжает наращивать мощности, поэтому в ближайшие год–два прогнозируется значительный рост потребности в специалистах. По ряду экспертных оценок, он составит около 30%. Между тем ситуация с кадровым пополнением крайне тревожная, и не только в аптеке.

Прошедший год был сравнительно спокойным с экономической точки зрения, с умеренным ростом фармрынка. Однако именно тогда возникли или укрепились тенденции в развитии и регулировании отрасли, набирающие планируемую мощность в наступившем 2024-м. О предварительных итогах, оперативных планах и наиболее вероятных прогнозах — Тема номера.

2023 год показал, что доступность лекарственной помощи зависит от множества факторов одновременно. Причины дефектуры не только в трудностях с производством, логистикой и неуправляемым спросом в период эпидемий и ухода компаний с российского рынка, но и в непродуманных законодательных решениях.

Рынком правят проверенные временем методы развития фармрозницы — слияния и поглощения, маркетинговые объединения и электронная коммерция. 

Отечественные субстанции для производства препаратов — одно из главных направлений стратегии "Фарма-2030". И это логично: вспомним хотя бы ситуацию, когда в 2020 г. грянула ковидная пандемия и все привычные подходы к международной специализации в одночасье не сработали. Даже если внешняя среда полностью благополучна, лекарственный суверенитет необходим все равно.

Наверное, главный иностранный компонент в структуре отечественной фармотрасли — перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов. В 2023 г. он отмечает тридцатипятилетие со дня своего создания. К этой дате основной список медикаментов подошел с несколькими нерешенными вопросами, первый из которых — сама возможность приобрести включенное в него лекарство. И проблема не только в цене.

1 сентября выдастся особенно "урожайным" на правовые акты, прямо или косвенно затрагивающие сферу фармации. С этого дня начнет действовать, например, закон №502-ФЗ, известный как "закон о производственных аптеках" и снявший часть барьеров для экстемпорального изготовления лекарств. Обязательным становится и применение новых правил работы РПО, введенных приказом Минздрава от 22.05.2023 №249н.

В июне распоряжением Правительства №1495-р была утверждена Стратегия развития фармпромышленности, известная как "Фарма-2030". Документ, призванный на ближайшие шесть с половиной лет стать "компасом" для отрасли. А значит, этот "компас" нужно успеть отладить максимально тщательно, чтобы он мог точно показывать "стороны света".

С 1 сентября готовится к отмене уведомительный или "упрощенный" режим работы с системой МДЛП, известный как "схема 702". На фоне нерешенных задач системы маркировки это может привести к очередному лекарственному кризису.

Аптечный сегмент — вновь в центре внимания регулятора, и во многом в положительном аспекте. Все предложения, как со стороны законодателей, так и от фармсообщества, объединены общей целью: чтобы лекарство стало ближе к пациенту.

Сегодня в центре внимания регуляторов и фармсообщества — экстемпоральное изготовление препаратов. Ведь и в третьем тысячелетии часто случается так, что лекарство заводского выпуска помочь пациенту не в состоянии: какими бы ни были времена и технологии, физиология остается прежней. А на фармакокинетику и фармакодинамику влияют те же условия — включая, например, особенности возраста или определенные хронические заболевания.

Фармация — неотъемлемая часть помощи пациенту. 1 марта этому факту нашлось еще одно подтверждение: теперь сведения об аптечных утверждениях, фармацевтах и провизорах вносятся в федеральные реестры — медорганизаций и медработников. Такой подход установлен и Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Он дает четкий ответ на вопрос: в какой же все-таки сфере находятся функции фармацевтической деятельности?

Ответом на "вызовы времени" стал рост национального производства лекарственных препаратов. Фармпром увеличивает мощности производственных линий и обращает внимание на выпуск субстанций и НИОКР.

Фармсубстанции собственного производства, научные разработки и налаженный экспорт лекарственных препаратов. Эти цели были отмечены как "три кита" развития отечественного фармпрома задолго до того, как увидела свет первая версия стратегии "Фарма-2030".

"Дорожные карты" по импортозамещению лекарственных препаратов подготовлены Минздравом и Минпромторгом, и, как отметила вице–премьер Татьяна Голикова, уже находятся в процессе выполнения. На этапе подготовки и «дорожная карта» по импортозамещению медицинских изделий.

Этим летом на рассмотрение Госдумы был внесен законопроект о расширении нелекарственного ассортимента аптеки. Авторы документа отмечали, что он должен помочь аптеке выстоять в условиях экономических санкций, поскольку благодаря парафармацевтике доходность аптечной деятельности получит шанс на сохранение в приемлемых значениях.

"Фарма–2030" все еще на старте, действительность вносит свои коррективы в ее подготовку: оперативные меры сегодня не менее значимы, чем стратегические. Некоторые шаги нужно было сделать еще вчера. Например, уменьшить кратно выросшую экономическую нагрузку на отечественную фармпромышленность. И этот первый шаг должен сделать Минпромторг России.

Медицина и фармация — два взаимосвязанных и взаимообусловленных элемента единого процесса, имя которому — лечение пациента.