В год перемен будут перегибы
2009 год сделал серьезную заявку на кардинальное изменение всей системы здравоохранения, а вместе с ней и фармацевтической отрасли. Появились проекты концепций долгосрочного развития здравоохранения, отечественной фармацевтической промышленности до 2020 года, стала активно обновляться устаревшая нормативно-правовая база. В первую очередь, на смену Закону «О лекарственных средствах», действовавшему с 1998 г., пришел пока еще проект, нового ФЗ «Об обращении лекарственных средств». В самом конце года был утвержден не пересматривавшийся с 2007 г. Перечень ЖНВЛС, создана методика расчета предельных оптовых и розничных цен на ЖНВЛС, единая методика формирования торговых надбавок в субъектах Российской Федерации и др.
Егоров Андрей Вилионарович
Президент Ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма»
Идея преобразования, безусловно, хороша, тем более, если она направлена на изменение ситуации в лучшую сторону. Именно так мы расценили намерения руководителей государства и стали участвовать в обсуждении разрабатываемых документов. И вот тут-то, в очередной раз, столкнулись с реальной действительностью: «хотели как лучше, а получилось – как всегда».
Для того чтобы письма и предложения от Ассоциации носили объективный характер, мы предварительно проводили сбор мнений наших аптек, расположенных в самых разных регионах Российской Федерации, и уже в обобщенном, структурированном виде отправляли в соответствующие организации. Однако, к большому сожалению, мы не всегда удостаивались от отраслевых структур не только развернутых разъяснений, но и ответов вообще. Знаем, что с подобной ситуацией сталкивались и другие профессиональные объединения. Это не может нас не беспокоить.
Но в то же время не могу не отметить, что на уровне территориальных органов управления здравоохранением есть взаимопонимание. Они всегда откликаются на встречу с аптечной аудиторией, готовят выступления на самые злободневные темы, открыто вступают в дискуссию по волнующим аптеки вопросам.
Еще одной темой года, к сожалению, имеющей негативный характер, стала разразившаяся в телерадиоэфире и печатных СМИ обвинительная кампания против аптек. У нас в Ассоциации подавляющее большинство аптечных учреждений имеют длительную историю развития, и никто из них за долгие годы своей деятельности не испытывал такую дискредитацию выбранной ими профессии. Эта тема очень болезненно воспринималась сотрудниками аптек. Никакие отдельные положительные публикации не могли перевесить массовую атаку, и единственное, что могла предпринять Ассоциация, – обратиться с письмами в адрес министра здравоохранения и президента страны с просьбой о защите чести и достоинства подавляющего большинства фармацевтических работников.
Отличительной особенностью 2009 г. стало также ужесточение контроля за деятельностью аптечных учреждений, несмотря на вступивший в силу новый закон по поддержке малого предпринимательства. Аптеки и раньше проверяли более 50 организаций, а теперь круг их расширился за счет представителей прокуратуры, антимонопольной службы, губернаторских структур и др. Мы получали сигналы, что буквально по завершении одной проверки в дверях уже стояла другая.
Но, несмотря на все сложности, 2009 год удалось пережить достойно, с минимальными потерями, и даже наметился определенный рост, что свидетельствует о том, что поле деятельности у нас огромное. На рынке есть потребность в объединяющей силе, как со стороны участников одного сегмента, так и смежных, которыми для нас, аптечной Ассоциации, являются производители, дистрибьюторы. И в этом взаимодействии заложены резервы нашего развития.
Хотелось бы с присущим мне оптимизмом ответить, что в наступившем 2010 году все будет хорошо, но… все-таки, не на данном этапе. Год будет сложным, напряженным, и связано это будет с общей системой глобальных изменений на фармрынке. И, как показывает жизненный опыт, в период таких перемен часто встречаются перегибы. Но, даже в случае позитивных изменений – это все равно удар по привычному образу жизни аптеки, и должен пройти определенный период времени, чтобы приспособиться к новым условиям.
Здравоохранение делает ставку на стандартизацию медицинской помощи, внедрение новых информационных технологий не только в лечебный процесс, но и процедуру обслуживания, доступность информации. Говорится о внесении изменений в подготовку и непрерывное образование медицинских и фармацевтических кадров.
Исходя из этого, Ассоциация будет оказывать аптекам своевременную юридическую помощь и правовую поддержку, оперативно информировать о происходящих изменениях, чтобы их можно было использовать для оперативной «перенастройки».
Мы планируем в 2010 г. принять самое активное участие в трансформировании всей системы здравоохранения в рамках проектов, реализуемых через ОПОРУ России, некоммерческое партнерство в области малого и среднего бизнеса. У нас появились интересные программы взаимодействия региональных отделений Ассоциации с территориальными подразделениями ОПОРЫ.
Надеемся также активно использовать такую важную отраслевую площадку для выражения профессионального мнения, как Координационный совет при министерстве здравоохранения и социального развития РФ по развитию малого и среднего предпринимательства.
Большие надежды Ассоциация возлагает на сотрудничество с некоммерческим партнерством «Институт фармацевтической безопасности» по проекту «Фальсификату – нет» с целью выявления, пресечения и предупреждения обращения недоброкачественных лекарственных средств.
Обязательно продолжим партнерские программы с ведущими вузами в разных регионах по совершенствованию организации и качества системы послевузовского образования.
Что же касается ожидаемых изменений «сверху», то хотелось бы видеть концепцию лекарственного страхования как самостоятельную или как часть системы медицинского страхования. И, конечно же, сделать первые шаги в отношении саморегулирования отрасли.