Аптеки на почте: иллюзия доступности или угроза здоровью нации?
Виктория Лесникова
Коммерческий директор Ассоциации новых независимых аптек
Инициатива по продаже безрецептурных препаратов и БАД в почтовых отделениях, на первый взгляд, выглядит как благо: она дает надежду на повышение доступности в малых и отдаленных населенных пунктах. Однако, копнув глубже, мы обнаруживаем не реформацию, а деградацию системы фармацевтической безопасности.
Сердце любой аптеки — это специалист с высшим или средним специальным фармацевтическим образованием. Фармацевты и провизоры учатся годами, чтобы понимать фармакологию, взаимодействия лекарств, правила хранения препаратов, медизделий и остального аптечного ассортимента, принципы оказания первой помощи. Они несут прямую ответственность за здоровье человека и нередко спасают его жизнь, когда, например, за обезболивающим средством обращается посетитель, которому нужна не таблетка, а «скорая».
Но что мы видим в инициативе с почтой? Планируемое обучение персонала в 72 часа. Это даже не две рабочие недели.
Можно ли за столь «длительный» срок «учебы» превратить почтового служащего в человека, способного грамотно проконсультировать посетителя по выбору жаропонижающего для ребенка, предупредить о недопустимости сочетания конкретных БАД с лекарствами от давления, а некоторых препаратов — с определенными продуктами питания? И сможет ли он распознать признаки серьезного заболевания, при котором самолечение опасно, а срок обращения за врачебной помощью крайне мал? Ответ очевиден: нет.
Предложенный механизм — путь к тотальной депрофессионализации. Мы рискуем получить армию «консультантов», чьи советы будут строиться на краткой памятке, а не на глубоких знаниях. Последствия многогранны: от неоправданной траты денег до реального вреда здоровью, а иногда — и жизни.
Профильные и потому ответственные участники фармрынка несут огромные издержки. Среди них, например, обеспечение строгого температурного режима (холодовая цепь), лицензирование, регулярные проверки, зарплаты квалифицированным специалистам. Почтовое отделение, не имеющее ни специального оборудования, ни профессиональных кадров (провизоров и фармацевтов), получает возможность продавать аналогичную продукцию. Это не повышение доступности — это создание неравных условий за счет снижения стандартов безопасности.
Вопрос к регулятору: если продажа лекарств и БАД — настолько простая задача, что с ней справится любой после 72-часовых курсов, зачем тогда нужны строгие нормы для аптек? Может, их тоже стоит упразднить?
Абсурдность данного вопроса показывает всю опасность ситуации.
Зачем молодому человеку 5 лет учиться в вузе, чтобы затем нести высокую ответственность, если сегодня со всех сторон звучит идея: «функцию базовой лекарственной помощи можно доверить почтальону после краткого инструктажа»?
Это прямой путь к дальнейшей девальвации профессии, оттоку кадров и, в конечном итоге, к снижению качества работы даже в классических аптеках.
Доступность не должна достигаться ценой снижения качества и безопасности. Вместо создания потенциально опасных каналов дистрибуции через непрофильные учреждения необходимо поддерживать и субсидировать цивилизованные форматы (такие, как, например, передвижные аптеки), стимулировать открытие стационарных аптек в малых населенных пунктах с предоставлением льгот их владельцам и сотрудникам.
Передвижные аптеки, или аптемобили, — отличная инициатива для обеспечения лекарствами жителей удаленных и малоподвижных групп населения. Это социально ответственный проект. Однако важно четко определить, что он представляет собой дополнение, а не замену стационарным аптекам. Для конкурентной среды в городах влияние нового эксперимента будет минимальным, а вот для сельских территорий — значительным и положительным.
Обе названные инициативы, с развитием передвижных аптек и поддержкой аптек сельских, требуют четкой нормативной базы, чтобы не допустить профанации идеи доступности лекарственного обеспечения.
Что касается собственно аптечной консолидации (формирования профильных объединений для небольших организаций), то она — стратегический ответ на вызовы рынка. Если говорить о маркетинговых союзах и профессиональных ассоциациях, для независимых аптек они — не только инструмент экономии на рекламе, но и, в первую очередь, возможность создать тот синергетический эффект, благодаря которому малые предприятия могут говорить с покупателем-пациентом на равных с крупными игроками фармрозницы.
Маркетинговые союзы позволяют вести совместные рекламные кампании (что едва ли доступно одиночным аптекам с точки зрения бюджета), внедрять единые программы лояльности (что, в частности, расширяет географию обслуживания клиентов) и проводить с компаниями-производителями акции на максимально комфортных условиях. И именно в этом может состоять ключевое конкурентное отличие таких ассоциаций, как наша, от франшиз или жестко регулируемых сетевых моделей.
Насаждать единую матрицу и продвигать СТМ в ущерб ассортименту участников — далеко не всегда выигрышная стратегия. Зачастую лучше не наполнять полки навязанными товарами, а быть лояльными к выбору нашего участника и его покупателя. В федеральных же сетях программа лояльности часто является инструментом проталкивания СТМ или ВМТ, что ограничивает посетителя.
Именно свобода ассортимента — главный козырь независимой аптеки. Даже сейчас важно, чтобы она сохраняла свое преимущество — гибкость и уникальность номенклатуры, как правило, сформированной по потребностям жителей конкретного района. Благодаря этому подходу предприятие может быстро реагировать на спрос, поддерживать узкие специализации (такие как гомеопатия, натуральная косметика, ортопедия), работать с локальными поставщиками. Эти сильные стороны в ходе выполнения маркетинговых соглашений стоит усиливать, а не убивать единой матрицей.
На наш взгляд, задача современных ассоциаций — помочь аптеке продать ее товар дороже и чаще, а не подменить его своим, т.е. реализовать модель «сила без порабощения». Здесь ключевой принцип — дать малым и средним аптекам рыночную мощь крупной сети (переговорную силу, узнаваемость бренда ассоциации, мощные маркетинговые инструменты), но при этом свято блюсти основу их дела (независимое формирование ассортимента и прямые, доверительные отношения со своим покупателем). В эпоху тотальной стандартизации именно эта уникальность и становится самым востребованным продуктом.
