Необходимо учитывать потребности пациентов и общества

Егофаров Наиль
Директор по связям с общественностью компании Pfizer в России

В этом году мы подали на рассмотрение досье на ряд препаратов для включения в перечни на 2017 г., чтобы обеспечить доступ пациентов к качественным препаратам по регулируемой государством цене. Большинство из наших препаратов, включенных в этот список, входят в стандарты оказания медицинской помощи.

На наш взгляд, включение препаратов в перечень ЖНВЛП должно находить отражение и во включении данных препаратов в стандарты. Это расширит возможности врачей в подборе индивидуальной и эффективной терапии, с учетом персональных особенностей пациента, что в конечном итоге может способствовать не только достижению целевых показателей системы здравоохранения, но и более эффективному использованию бюджетных средств.

В настоящее время при принятии решения о включении препарата в перечень ЖНВЛП важен факт локализации его производства. Мы считаем, что подписанное соглашение о локализации должно быть принято во внимание Комиссией по формированию перечней при рассмотрении досье.

Планируется, что в следующем году в силу вступят новые правила формирования перечней, где оценка уровня локализации будет детализирована. Ввиду длительности процесса передачи уникальных технологий, необходимо учитывать и присваивать баллы и для такой ранней стадии, как "перенос технологии производства лекарственного средства". Кроме того, локализация не должна быть основным критерием для включения в перечень ЖНВЛП, необходимо учитывать потребности общества и пациентов в лечении заболеваний, преобладающих в структуре заболеваемости и смертности в Российской Федерации, а также оценивать экономическую значимость применения предлагаемых к включению в перечни препаратов для государства.

Другой важный момент — обсуждаемая возможность одностороннего принятия решения об исключении препаратов из перечня ЖНВЛП. На наш взгляд, необходимо ввести механизм, который позволит четко наладить процесс взаимодействия сторон для исключения возможности принятия решений в одностороннем порядке. Например, мы считаем, что, в случае несогласия, производитель должен иметь право предоставить аргументацию своей позиции и доказательную базу в установленный срок.

Что касается стандартов лечения, то сейчас идет процесс формирования клинических рекомендаций, на основе которых они будут формироваться. Важно, чтобы этот процесс прошел в максимально короткие сроки, чтобы медицинское сообщество получило официальную законодательную базу для организации лечебного процесса.

Также важно отметить, что те препараты, которые хорошо зарекомендовали себя в российской и международной клинической практике и входят в национальные и зарубежные клинические рекомендации, должны иметь преимущество при рассмотрении для включения в перечень ЖНВЛП.

В данный момент, на наш взгляд, сам процесс регистрации и перерегистрации цен работает эффективно. Как Минздрав, так и ФАС исполняют свои обязательства в установленные законом сроки, при необходимости по запросу предоставляют дополнительную информацию. Однако для всех очевидно, что прогнозируемый уровень инфляции, установленный Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2016 год» на уровне 6,4%, недостаточен для компенсации волатильности курса доллара к рублю. Некоторые продукты мы, будучи иностранной компанией, вынуждены продавать практически в убыток. Поэтому возможность дальнейшей индексации цен должна быть предоставлена как для препаратов российского производства, так и для импортных.

В текущих экономических условиях отсутствие гибкости в изменении цены на ЖНВЛП, безусловно, не самым позитивным образом сказывается на наших экономических показателях. Но мы также понимаем, что в сложной ситуации больше всего страдают пациенты.

Несмотря на кризис, мы прикладываем все усилия, чтобы сохранить доступ наших пациентов к высококачественным современным препаратам. Именно поэтому мы продолжаем проекты, которые позволяют сделать наши препараты более доступными для них. В первую очередь это программа "Забота о Вас", которая направлена на увеличение доступности качественных оригинальных и современных ЛП за счет снижения их стоимости — участники могут приобретать со скидкой препараты Pfizer в различных терапевтических направлениях более чем в 9000 аптек по всей России. Наши инвестиции в ключевые образовательные, диагностические и др. проекты на сегодняшний день тоже не изменились.

На наш взгляд, система лекарственного возмещения, обеспечивающая качественным лечением все население, не подвергая людей финансовым трудностям, является оптимальным вариантом, который работает во многих зарубежных странах. Оценка существующих и новых инновационных методов лечения должна быть основана на справедливых и прозрачных критериях, где приоритетом для принятия решения являются нужды пациентов, чтобы обеспечить профилактику, лечение, реабилитацию и поддержание здорового образа жизни. Вполне понятно, что государство имеет ограниченные возможности для финансирования системы лекарственного возмещения, поэтому система должна позволить пациенту получить доступ к любому предпочтительному методу лечения, оплатив самостоятельно разницу между ценой лечения и суммой возмещения.