О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12.01.17 № 8

1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 12.01.17 № 8 «О реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пациентам старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь» (в редакции приказов Департамента здравоохранения города Москвы от 04.08.17 № 532, от 18.06.18 № 415, от 01.06.23 № 603):

1.1. В пункте 1 приказа после слов «по профилю «Стоматология»)» дополнить словами «(далее – медицинские организации)».

1.2. Пункт 1(1) приказа изложить в следующей редакции:

«1(1). Установить, что в случае принятия руководителем медицинской организации решения об изменении формы организации соответствующего терапевтического участка либо о закреплении пациента за иным терапевтическим участком оказание медицинской помощи пациенту осуществляется врачом-терапевтом участковым/врачом общей практики (семейным врачом), за которым пациент закреплен приказом руководителя медицинской организации в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 01.09.26 № 799. Повторное оформление заявлений пациентов не требуется.

Право пациента на выбор врача реализуется в порядке, установленном статьей 21 Федерального закона от 21.11.11 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и правовыми актами Департамента здравоохранения города Москвы.».

1.3. В пункте 1(2) приказа слова «государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению (за исключением государственных автономных учреждений здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю «Стоматология»)» исключить.

1.4. Пункты 2, 3 приказа признать утратившими силу.

1.5. В пункте 4 приказа слова «Старшинина А.В.» заменить словами «Рубцова Н.В.».

1.6. В Приложении 1 к приказу:

1.6.1. Пункт 1.3 признать утратившим силу.

1.6.2. Пункт 2.1 изложить в следующей редакции:

«2.1. Для реализации программы ведения пациентов старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями руководителям медицинских организаций рекомендуется организовать:

2.1.1. Терапевтические участки для пациентов, соответствующие критериям, указанным в Приложении 1 к настоящим Методическим рекомендациям (далее соответственно – терапевтические участки, пациенты) как на базе самостоятельного терапевтического участка, так и на базе действующего терапевтического участка.

Рекомендуемая минимальная численность терапевтического участка – 3 000 человек, максимальная – 3 500 человек.

Форма организации и численность терапевтического участка определяются руководителем медицинской организации в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 01.09.26 № 799. При принятии решения учитываются текущая кадровая обеспеченность медицинской организации и необходимость сохранения нормативного уровня доступности медицинской помощи при обращениях к врачам-терапевтам участковым.

В случаях, когда форма организации терапевтического участка предусматривает оказание медицинской помощи исключительно гражданам старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями, однако фактическая численность прикрепленного населения на данном участке не достигает установленного минимального норматива (3 000 человек), допускается доукомплектование указанного участка иными пациентами.

2.1.2. Обслуживание пациентов на терапевтических участках врачом-терапевтом участковым/врачом общей практики (семейным врачом).

Медицинская участковая сестра/медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) может обеспечивать обслуживание на терапевтическом участке совместно с врачом-терапевтом участковым/врачом общей практики (семейным врачом) на самостоятельно выделенном участке для пациентов по решению руководителя медицинской организации с учетом кадровой обеспеченности медицинской организации и загруженности терапевтического участка.

Требования к графику работы врача-терапевта участкового/врача общей практики (семейного врача) устанавливаются приказом Департамента здравоохранения города Москвы.

2.1.3. Проведение лечащим врачом плановых и внеплановых диспансерных приемов пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении, проведение корректировки индивидуального плана диспансерного наблюдения, в том числе с применением телемедицинских технологий ЕМИАС, в соответствии с действующими правовыми актами Департамента здравоохранения города Москвы.

2.1.4. Продолжительность амбулаторного приема врачом-терапевтом участковым/врачом общей практики (семейным врачом) пациентов терапевтических участков определяется приказом руководителя медицинской организации с учетом доступности оказания медицинской помощи в медицинской организации и соблюдения прав и интересов всех пациентов, прикрепленных к медицинской организации.

2.1.5. Возможность проведения консультаций с применением телемедицинских технологий ЕМИАС для оценки результатов и дальнейшей маршрутизации пациента.».

1.6.3. Пункты 2.2, 2.3 признать утратившими силу.

1.6.4. Пункты 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7 раздела 3, пункты 4.1, 4.2 раздела 4 признать утратившими силу.

1.7. Приложение 2 к приказу признать утратившим силу.

2. Признать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 20.01.12 № 38 «О мерах по дальнейшему совершенствованию организации оказания амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению города Москвы».

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Рубцова Н.В.

Министр Правительства Москвы,
руководитель ДЗ города Москвы	А.И. Хрипун

Cпецмероприятия