Спецпроекты
Вход
x
Оплатить подписку
x
* 
Нажимая на кнопку «Оплатить», я:
1270937

Без поддержки малого бизнеса реформы ударят по доступности лекарств

Сергей Заграевский

Советник практики антимонопольного права и государственных закупок юридической фирмы «Залесов, Тимофеев, Гусев и партнеры»

С 1 сентября 2026 года вступают в силу нормативно-правовые акты, регулирующие фармрынок, обращение лекарств и фармобразование. Это:

  • Федеральный закон № 120-ФЗ от 02.05.2026 — автоматизированное привлечение к ответственности за продажу просроченной маркированной продукции, включая лекарства;
  • постановление Правительства РФ № 375 от 06.04.2026 — отдельные положения о маркировке медицинских изделий;
  • приказы Минздрава № 434н, № 435н и № 436н от 14.05.2026 вводят новые номенклатуры должностей и специальностей, а также единые квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам;
  • в фармобразовании начинают применяться типовые ДПП по специальностям «Фармация», «Управление и экономика фармации», «Фармацевтическая технология» и «Фармацевтическая химия и фармакогнозия» (приказы № 353н, 456н, 486н, 492н, 515н, 518н, 533н, 551н).

Расширение кадровых возможностей

Приказ Минздрава РФ № 436н от 14.05.2026 с 1 сентября вводит единые квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам независимо от уровня базового образования. Главное новшество — расширение возможностей для переподготовки: можно будет переходить из разных специальностей в новые через дополнительное профессиональное образование (короткие курсы профпереподготовки). Поможет ли это улучшить кадровую ситуацию на аптечном рынке?

Расширение образовательных траекторий согласно приказу Минздрава РФ № 436н от 14.05.2026 года, который с 1 сентября вводит единые квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам независимо от уровня базового образования, может положительно повлиять на кадровую ситуацию. Прежде всего за счет большей профессиональной мобильности: специалистам станет проще осваивать смежные направления, возвращаться в профессию и закрывать отдельные дефицитные позиции.

Однако рассматривать профессиональную переподготовку как быстрое и универсальное решение было бы преждевременно. Приказ не отменяет требований к исходному образованию, а допуск к работе по-прежнему связан с освоением установленной программы и прохождением аккредитации.

Кроме того, кадровый дефицит в аптеках обусловлен не только ограниченными образовательными маршрутами, но и уровнем оплаты труда, высокой ответственностью и нагрузкой, региональными диспропорциями. Поэтому реальный эффект возможен при строгом контроле качества ДПО, практико-ориентированной подготовке, наставничестве и мерах по повышению привлекательности профессии.

Единые квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам вводят право специалиста со средним профессиональным образованием по специальности «Фармация» с опытом работы более 5 лет занимать все руководящие должности — как в аптечных организациях, так и в организациях оптового звена. Нововведение в целом представляется обоснованным: оно признаёт, что управленческая компетентность формируется не только уровнем диплома, но и продолжительным практическим опытом. Для аптечного рынка это может расширить кадровый резерв, создать дополнительные карьерные возможности для фармацевтов со средним профессиональным образованием и в особенности — поддержать небольшие и удаленные организации.

Вместе с тем стаж сам по себе не гарантирует готовности к руководству: такие должности предполагают знание лицензионных требований, правил хранения и отпуска, систем качества, экономики и трудового законодательства. Поэтому новацию целесообразно сопровождать управленческой подготовкой, наставничеством и объективной оценкой компетенций.

Важно также уточнить, что приказ допускает таких специалистов не ко всем руководящим должностям оптовой организации, а лишь к прямо перечисленным — руководству подразделениями и складами.

Приказ Минздрава РФ № 434н от 14.05.2026, вступающий в силу 1 сентября 2026 года, вводит новую номенклатуру должностей. Новая номенклатура в целом отражает стремление систематизировать кадровую структуру фармацевтических организаций и установить более четкую связь между должностью, уровнем ответственности и квалификационными требованиями. Такое разграничение способно упростить кадровое администрирование, аккредитацию специалистов и контроль соблюдения лицензионных требований.

Следует отметить, что предложенная модель во многом воспроизводит традиционную организацию аптечной деятельности и лишь частично учитывает ее современную трансформацию. Сегодня фармацевтическим работникам необходимы компетенции в сфере управления качеством, цифровой маркировки, логистики, дистанционной торговли и пациент-ориентированного консультирования.

Тем не менее бесконечное расширение перечня должностей едва ли оправдано: более продуктивным видится регулярное обновление профессиональных стандартов, образовательных программ и функциональных обязанностей в рамках установленной номенклатуры.

С 1 сентября 2026 года будет действовать приказ Минздрава РФ № 436н от 14.05.2026, в котором сохранена специальность «Фармацевтическая технология» (до 1 сентября 2032 года) с новыми типовыми программами обучения и скорректированными квалификационными требованиями. Будущее специальности следует связывать не с консервацией прежней модели, а с модернизацией производственной фармации. Аптечное изготовление сохраняет самостоятельную клиническую ценность там, где необходимы индивидуальные дозировки и лекарственные формы, прежде всего – в педиатрии, паллиативной помощи и при отсутствии промышленного аналога.

Поэтому сохранение специальности на период действия приказа — обоснованный шаг, снижающий риск утраты компетенций, закрытия рецептурно-производственных подразделений и кадрового вытеснения опытных провизоров. Однако нормативного признания явно недостаточно: перспектива профессии зависит от экономически обоснованных тарифов, модернизации помещений и оборудования, доступности субстанций, единых стандартов качества и устойчивого заказа со стороны медицинских организаций.

До 2032 года важно не просто сохранить специальность, но и сформировать современную систему персонализированного аптечного изготовления.

Совокупный эффект новых требований, вероятнее всего, выразится в росте как разовых, так и текущих расходов аптечного бизнеса. Основная нагрузка связана с обновлением кассового и учетного программного обеспечения, оборудования для маркировки и приемки, обучением и аккредитацией персонала, пересмотром кадровых документов, а для производственных и передвижных аптек — также с обеспечением специальных технологических и логистических условий.

Наиболее чувствительными эти затраты будут для одиночных, сельских и малорентабельных аптек, не располагающих эффектом масштаба. В среднесрочной перспективе стандартизация квалификаций и цифровизация способны снизить число ошибок, регуляторные риски и часть операционных издержек. Однако без переходных периодов, методической поддержки и адресных мер для малого бизнеса реформы могут ускорить консолидацию рынка и сократить лекарственную доступность в территориях с низким спросом.

Переходный период позволяет подготовиться

С 1 сентября 2026 года в системе «Честный знак» стартует новый этап расширения маркировки: увеличивается перечень медицинских изделий, подлежащих обязательной цифровой маркировке. Важно уточнить, что с 1 сентября 2026 года автоматическая блокировка продажи всех немаркированных медицинских изделий не вводится. Для новых товарных групп, в том числе шприцев, инфузионных систем, медицинских масок, салфеток и пробирок, с этой даты обязанность по нанесению кодов маркировки и вводу продукции в оборот возлагается прежде всего на производителей и импортеров.

Передача сведений о розничном выбытии начнется с 1 марта 2027 года, а изделия, введенные в оборот до 31 августа 2026 года, можно будет реализовывать без маркировки до окончания срока годности. Таким образом, нормативный переходный период позволяет аптекам подготовиться, при этом уже сейчас целесообразно провести аудит ассортимента, обновить кассовое программное обеспечение, проверить сканеры, ЭДО и работу разрешительного режима, а также обучить персонал. Особое внимание потребуется небольшим аптекам, особенно в части контроля корректности данных, предоставляемых поставщиками.

Шевченко Римма
Cпецмероприятия
X