Что происходит с обезболиванием? Мониторинг Минздрава РФ
За первое полугодие текущего года проведена почти 1000 таких проверок.
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 20.12.12 №1175н определена упрощенная процедура назначения и выписывания наркотических средств и психотропных веществ, дающая право врачам назначать и выписывать рецепты непосредственно в день обращения пациента, в т.ч. при посещении больного на дому.
Тем не менее в ряде субъектов РФ сохраняется тенденция назначения наркотических средств и психотропных веществ для пациентов с выраженным болевым синдромом в порядке проведения врачебных комиссий. Данный факт установлен более чем в 26 500 случаев.
За 6 месяцев 2015 г. медицинскими работниками в проверенных медицинских организациях самостоятельно при приеме населения выписано более 28 тыс. рецептов пациентам с болевым синдромом. При этом во втором квартале по сравнению с первым самостоятельно врачами было выписано больше на 2690 рецептов. Самостоятельное выписывание рецептов врачами установлено в 51 субъекте РФ.
До настоящего времени не выписываются врачом в день приема пациента наркотические средства и психотропные вещества в проверенных медицинских организациях в 29 субъектах РФ.
Лишь в 25 субъектах РФ рецепты на наркотические средства и психотропные вещества за указанный период были выписаны врачами на дому.
Согласно установленным Минздравом России правилам врачи имеют право при выписке пациента из стационара в целях обезболивания до постановки на учет по месту жительства обеспечить пациента наркотическими средствами и психотропными веществами. Данная норма законодательства применялась в I полугодии в отношении 55 пациентов в 8 субъектах РФ. 35 пациентам в 5 субъектах РФ при выписке из стационара выданы рецепты для самостоятельного приобретения наркотических средств и психотропных веществ.
Был также проанализирован процесс повышения квалификации медицинских работников по фармакотерапии хронического болевого синдрома у онкологических больных. Контрольными мероприятиями установлено, что повышение квалификации прошли более 8 тыс. сотрудников в проверенных медицинских организациях.
Контрольными мероприятиями установлено, что специальные рецептурные бланки имеются в медицинских организациях в достаточном количестве.
Росздравнадзор при проведении контрольных мероприятий выявил факты отказа в выписке наркотических средств и психотропных веществ при наличии медицинских показаний в 66 случаях в 21 регионе. По всем фактам приняты меры для обеспечения пациентов необходимыми лекарственными препаратами.
Установлена 21 жалоба на несвоевременность обеспечения пациентов наркотическими средствами и психотропными веществами аптечными организациями.
По данным мониторинга, проведенного во втором квартале текущего года, в большинстве субъектов РФ установлено недостаточное количество современных форм обезболивающих препаратов (пролонгированных таблетированных форм морфина и трансдермальных систем).
В целях оперативного реагирования на факты нарушения законодательства в части назначения и выписывания лекарственных препаратов для обезболивания по поручению министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой с 7 апреля 2015 г. открыта горячая линия (8–800–500–18–35). С момента открытия на горячую линию поступило 586 обращений по вопросам качества оказания медицинской помощи онкологическим больным.
По каждому из нарушений было выдано предписание, на основании которого региональные органы управления в сфере охраны здоровья должны незамедлительно принять меры для их устранения.
Указанные контрольные мероприятия будут продолжены в целях повышения доступа пациентов к необходимым им по состоянию здоровья наркотическим обезболивающим препаратам.
Источник: пресс–служба Минздрава России