Лекарственное обеспечение и шведский стол
Иногда эти понятия в умах пациентов объединяются: "если положено, то должен накушать, и чем больше, тем лучше".
Так охарактеризовала ситуацию принявшая участие в очередном заседании РАФМ Елена Максимкина, директор Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России. Эксперты обсудили вопросы страхового обеспечения граждан лекарственными средствами.
Представитель Минздрава уверена, что у людей должна измениться культура потребления и в лекарственной сфере.
Она пообещала, что в ближайшее время начнется широкое обсуждение моделей системы лекарственного возмещения на амбулаторном этапе. Разработчики должны понимать, откуда придут средства. "Если государственный бюджет уже распределен, то не надо забывать, что деньги есть у населения", — считает Е. Максимкина.
Варианты моделей будут рассматриваться разные. "Если деньги платит государство, это его право определить, какие препараты, например, из того же Перечня ЖНВЛП будут участвовать в программе возмещения, — это будут препараты, которые только в РФ производятся или в странах ЕАЭС или плюс еще дадим возможность другим странам получить возмещение за государственные средства? Это будут инновационные препараты? Надо понимать, что в систему возмещения не могут быть включены орфанные препараты. Это сразу обрушит систему", — пояснила Е. Максимкина.
Она также добавила, что перед запуском пилотного проекта необходимо отработать несколько вещей: это "работа в рамках клинических рекомендаций, ограничение по перечню, установление референтной цены (по словам Е. Максимкиной, "то, что зарегистрировано в качестве предельных цен, по многим препаратам не работает"), информатизация (взаиморасчеты и пр.)".
При отработке отельных элементов системы лекарственного возмещения станет понятно, сколько потребуется затрат на ее реализацию. Все это будет детально обсуждаться с экспертами. "Источники ограничены, система страхования и сейчас не работает, только так называется, потому что нет альтернативных программ, нет возможностей выбора", — заметила Е. Максимкина.
