Ликвидация больниц по–московски
"А чего вы хотели?" — слышится и читается подтекст в заявлениях чиновников, комментирующих ситуацию с закрытием медицинских учреждений в Москве. Население не размножается, за своим здоровьем не следит, деревни и небольшие населенные пункты пустеют, врачи лечат плохо — вот и приходится оптимизировать количество больниц.
К 2015 г. в Москве планируется ликвидировать ряд больниц, роддомов и других медицинский учреждений. План–график «ликвидации» опубликован на сайте Российского медицинского сервера. Из документа следует, что сотрудники 28 учреждений, включая 15 больниц, будут уволены, а помещения высвобождены. Процесс уже начался.
В пресс–центре информационного агентства "Национальная служба новостей" состоялась пресс–конференция на тему "Лишние" больницы: борьба за качественные медицинские услуги или повод для коррупции?".
Организаторы пресс–конференции старались, но пришли пообщаться с журналистами только два сенатора: заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике Людмила Козлова и член Комитета Совета Федерации по социальной политике, врач–педиатр Владимир Круглый.
И, кажется, пришли с некой обособленной, информационно изолированной территории. Сенаторы сообщили, что узнали о проводимой в столице реорганизации из прессы и что, по признанию представителей Департамента здравоохранения Москвы, список готовых к ликвидации медучреждений попал в Интернет случайно, благодаря хакерам. На вопрос одного из журналистов, чем объясняется их незнание ситуации, когда закрытие больниц идет в регионах страны уже не один год и это активно освещается в СМИ, Л. Козлова попросила «не нападать и не быть категоричными». Не знают сенаторы и ответа на вопрос, как будут использоваться освобожденные помещения. «Знают об этом только те, кто проводит оптимизацию», — сказала Л. Козлова. Уверены они и в том, что в регионах дороги стали лучше, хотя журналисты уверяли их в обратном. Тема дорог возникла в связи с сокращением ФАПов в регионах.
В. Круглый отметил, что больницы не нужны в маленьких населенных пунктах, они попросту недогружены, а строить надо межрайонные центры. Вот здесь и пригодятся хорошие дороги, чтобы несколько оставшихся в населенном пункте жителей могли получить медицинскую помощь, а не надеяться на фельдшеров–патриотов, добирающихся к ним летом на велосипеде, а зимой на лыжах.
На пресс–конференции много говорилось о качестве и доступности медицинской помощи для населения. Представители Совета Федерации признают, что оптимизация нужна (слишком большой коечный фонд бюджету содержать все сложнее), но вот методы и поспешность, с которой она проводится, вызывает опасения. Л. Козлова привела в пример, как быстро в 1990–х гг. расправились с детскими дошкольными учреждениями, а теперь их нехватка приводит к серьезным социальным последствиям: детей в детские сады не устроить, матери, особенно одиночки, не могут выйти на работу и нормально обеспечить себя и ребенка.
К каким последствиям приведет оптимизация медицинских учреждений в Москве? Необходимо, по мнению сенаторов, не сокращать, а перепрофилировать коечный фонд. Амбулаторно–поликлиническое звено не подготовлено к наплыву пациентов. Уже сегодня в поликлиниках большие очереди к участковым врачам, а к специалистам попасть вдвойне сложнее. Люди пойдут в платные центры, те, кто сможет себе это позволить. Здоровье остальных явно не улучшится. Такая ситуация — прямое нарушение законодательства, гарантирующего оказание гражданам бесплатной медицинской помощи.
Хорошо бы чиновникам сто раз подумать, прежде чем объединять федеральные центры. «Это наше достижение, там работают уникальные специалисты. Считаю, что такие центры надо холить и лелеять. Если мы их сократим, мы будем ездить лечиться за рубеж. Объединили Алмазовский центр с Поленовским — кому нужно такое объединение?! При таком объединении финансирование федеральных центров уменьшается, а в итоге страдают пациенты», — сказала Л. Козлова.
Что будет с медицинскими кадрами? Еще недавно речь шла об их дефиците, а сегодня их сокращают, предлагая занять ставку санитарки или другого обслуживающего персонала в ЛПУ, или переучиться. «Гинекологу практически невозможно переучиться на педиатра»,— напомнил В. Круглый. Он добавил, что сегодня оказалось слишком много стоматологов, психиатров, акушеров и не хватает педиатров, неврологов, реаниматологов, врачей общей практики.
Участникам пресс–конференции хотелось бы публичности обсуждения планов по реорганизации части московских ЛПУ, привлечения общественности, особенно врачей, которые, в отличие от экономистов, просчитавших финансовые последствия реорганизации, общаются с реальными людьми, а не с цифрами.
Сегодня ситуация доведена до того, что московские врачи планируют выйти на митинг 2 ноября против реформы столичных медицинских учреждений.
Журналисты поинтересовались у Л. Козловой, планирует ли она присоединиться к медикам на митинге. «Пришла бы, но график работы плотный», — был ответ. Присутствие на пресс–конференции члены Совета Федерации считают поддержкой позиции медиков. Да и проблему можно решить без внесения каких–либо законодательных инициатив. И вообще, по словам Л. Козловой, «мы озадачены и огорчены ситуацией, но население не должно пугаться. Все в его руках. Здоровый образ жизни должен стать основой для каждого».
По данным исследований, на состояние здоровья медицина влияет только на 10%. Наверное, сенатор не пойдет лечиться в переполненную поликлинику, отсюда и оптимистичный настрой, а нам с вами остается надеяться, что генетика не подведет. Больше не на что.
