На наш взгляд, главные особенности обновленных Правил отпуска лекарственных препаратов (вводимых с сентября приказом Минздрава №100н от 07.03.2025) следующие:

изменение сроков и правил работы с рецептами на отсроченном обслуживании (а точнее, возвращение данного действия в аптеки);
запрет отпуска препаратов, предназначенных для стационаров и дневных стационаров;
отмена исключений на право рецептурного отпуска отдельных категорий лекарственных препаратов;
изменения во взаимодействии аптечных и медицинских организаций при работе с неправильно оформленными рецептами.

Есть и другие новшества, но они носят скорее уточняющий характер (и касаются отпуска отдельных категорий препаратов — иммунобиологических, спиртосодержащих и ветеринарных).

От руководителей и специалистов приказ потребует детальной проработки и актуализации знаний. Ведь новыми Правилами надлежащей аптечной практики (НАП), вступающими в силу также с 1 сентября, определено, что система качества направлена на соблюдение в том числе Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.

Также предстоит работа по актуализации СОП, регламентирующих отпуск из аптечных организаций различных групп препаратов – в первую очередь, рецептурных и подлежащих ПКУ. Кроме того, новые Правила НАП определяют темы для первичной и последующей подготовки (инструктажа) работников. Среди вопросов, закрепить знание которых понадобится уже в ближайшие месяцы, можно отметить:

правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения;
правила отпуска НС и ПВ;
правила отпуска препаратов ПКУ;
правила отпуска лекарственных препаратов, содержащих малые количества НС и ПВ.

Словом, документ вновь потребует от фармацевтических работников максимальной дисциплины, внимания к деталям и ответственности.

В числе недостатков приказа №100н — отсутствие четких указаний по отпуску лекарственных препаратов по ветеринарным рецептам. Также в перечне журналов, фиксирующих и подтверждающих процессы обеспечения системы качества, в новых Правилах НАП указан журнал учета выявленных нарушений в оформлении рецептов, однако в обновленных Правилах отпуска необходимость вести данный журнал почему-то не отмечена. Возможно, в дальнейшем в документ будут внесены соответствующие дополнения.

В целом ситуацию с рецептурным отпуском следует оценить как рабочую. При этом Минздрав учитывает недостатки предыдущих нормативных документов по данной тематике. Пример тому — возвращение норм отсроченного обслуживания, которое направлено на обеспечение доступности лекарственных препаратов и защиту прав пациентов.

Алтайская Екатерина

ОБ ЭКСПЕРТЕ

Cпецмероприятия