Нюансы оплаты медпомощи по ОМС на новых территориях

Реализовать механизмы страхования до окончания текущего года они не имеют возможности.

Документ назначает, как будет оплачиваться медпомощь в следующем году: можно включать медучреждения в регистр ОМС по степени подготовленности, а не в назначенный №326-ФЗ период. Новые регионы будут направлять в ФФОМС отчисления за неработающих граждан: они должны направить двадцать четыре миллиарда рублей из собственных бюджетов.

Подробно излагается, благодаря каким ресурсам покроется спец. и высокотехнологичная помощь основной страховой программы. Обычная схема распределения медпомощи посредством ТФОМС заменяется прямым финансированием из федерального Фонда. Процедуру позднее определит Кабмин. В этом году территориям выделяли деньги за медпомощь в основном из общефедерального бюджета и местного. На последний возложена оплата медпомощи за рамками основной программы ОМС и затраты свыше принятых годовых величин.

ФФОМС в предстоящем году собирается отправить в новые субъекты почти тридцать девять миллиардов рублей, из них двадцать четыре миллиарда — взносы за неработающих, прочие — за работающих.

Число застрахованных (базовый параметр для разделения финансов ОМС) в присоединенных субъектах к 2024 г. — три миллиона двести тысяч граждан. До этого цифра составляла чуть более пяти миллионов, а возможные затраты ОМС — девяносто восемь миллиардов шестьсот миллионов рублей ежегодно.

Отдельное субсидирование выделено для медцентров ДНР, вошедших в структуру Минздрава РФ.