О российском высокотехнологичном оборудовании всерьез

Компания BD (Бектон, Дикинсон энд Компани) — один из ведущих производителей медицинских средств, поставляемых на российский рынок, заинтересована в налаживании конструктивного диалога между государством, медицинскими учреждениями, производителями и поставщиками медицинского оборудования, научным сообществом и представителями некоммерческих организаций. В начале октября с.г. в Москве прошел День открытых дверей BD, в рамках которого эксперты в различных областях здравоохранения обсудили перспективы развития отрасли медицинской техники и изделий в России.

Елена Михайловна Чиркова, глава представительства компании BD в России и СНГ, открывая мероприятие, отметила: «Наша компания является инновационной в плане разработки, поставки оборудования, а также технологии его внедрения и наша основная задача сегодня — найти новые форматы взаимодействия. Когда мы говорим о развитии рынка в России, нам важно понимать, как нас воспринимают партнеры и какой формат сотрудничества является оптимальным для того, чтобы мы вместе помогали людям быть здоровыми. Сегодня на рынке медицинской техники в нашей стране мы наблюдаем позитивные изменения. Каждый день количество новых приборов в лабораториях растет приблизительно на 30–40%. С точки зрения оснащенности мы приближаемся к достаточно высоким стандартам. Но наряду с оснащением лабораторий должно расти и количество выполняемых тестов. На сегодняшний день в среднем по стране эффективность лабораторий в 3–4 раза ниже, чем должна быть, а ведь от этого напрямую зависит терапия, которую лечащий врач выбирает для пациента. Мы понимаем, что нам предстоит сделать многое — очень важно, чтобы оборудование правильно обслуживалось, наработанные практики необходимо закреплять в стандартах и других документах, которые регламентируют деятельность медицинских работников».

«BD — одна из самых этичных компаний мира, наши двери всегда открыты для партнеров», — начала свое выступление Сара Гил, вице–президент компании BD в регионах Восточная Европа, Ближайший Восток, Африка, исполнительный директор Фонда профилактики рака, и обратила внимание собравшихся на основные вехи развития компании. «Сегодня наша основная задача — создание дискуссионной площадки, на которой можно услышать мнения экспертов и поделиться своим видением ситуации на рынке медицинских изделий. Такая практика является общепринятой для многих международных компаний и позволяет понять, что мы можем сделать для развития отрасли в России!» — поддержала г–жа Гил главу представительства компании BD в России.

Участник мероприятия Сергей Иванович Колесников, академик, член Президиума РАМН, заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., проф., в своем выступлении остановился на сегодняшних реалиях, к которым относятся существование и формирование новых экономических коопераций, какими являются Таможенный союз и ЕвроАзЭС, реформа нормативно–законодательной базы в здравоохранении, режим санкций и преференций, а также экономическая стагнация и отсутствие роста затрат на здравоохранение.

В структуре российской экономики по отраслям доля здравоохранения составляет 3,3%, тогда как в экономически развитых странах 8–15%. Если рассматривать расходы бюджетов бюджетной системы РФ по направлению «Здравоохранение», можно увидеть, что до 2017 г. рост затрат на здравоохранение будет практически таким же, как инфляция. Агентство Bloomberg по данным ВОЗ, ООН, Всемирного банка составило рейтинг стран мира по эффективности систем здравоохранения, и выяснилось, что Россия находится на 51–м месте.

«По данным ВОЗ, потребление медицинских изделий в России составляет всего около 2% от общемирового оборота. В 2012–2013 гг. у нас произошел всплеск благодаря программам модернизации, оборот рынка приблизился к 8 млрд, но это не такие уж большие цифры. Рассматривая глобальный рынок медицинских изделий, можно сделать вывод, что мы можем производить относительно немного высокотехнологичного оборудования. И это одна из важнейших проблем, которая сдерживает развитие данного сектора. Россия может производить рентгеновское оборудование, простые биохимические анализаторы и томографическое оборудование, только нужна очень серьезная кооперация».

Ключевыми характеристиками российского рынка медицинских изделий сегодня являются: свободное ценообразование, высокая зависимость от госзаказчика (до 80–85% рынка, по некоторым сегментам 100%), неопределенность нормативно–правовой базы и высокая скорость ее изменений, сложный механизм вывода новой продукции на рынок (регуляторные, административные, географические и финансовые ограничения), отсутствие надежных источников оценки рынка, роста его потенциала и динамики развития. В России нет механизма возмещения, а рынок закупок монополизирован. На данный момент разработаны проекты законов «О биомедицинских клеточных технологиях и продуктах», «О промышленной политике», «Об обращении медицинских изделий», которые помогут продвинуть данный сектор.

«Необходимо применять меры не только ограничительного, но и стимулирующего (мотивационного) характера: налоговые льготы, ценовые и регуляторные преференции, гарантии закупок, — сделал вывод С.И. Колесников. — Российское здравоохранение остро нуждается в высокотехнологичном оборудовании собственного производства. Но только совместными усилиями и при тщательном изучении вопроса, мирового опыта, наличия конкурентных преимуществ у российской науки и промышленности можно выработать меры, которые приведут к долгосрочному устойчивому результату и позволят создать в стране собственную развитую отрасль медико–технологического производства. Научные разработки и знания ведущих зарубежных компаний в этом случае становятся бесценными. Одним из способов практической реализации сотрудничества государства с бизнесом может быть государственно–частное партнерство в области здравоохранения».

Ирина Анатольевна Васильева, руководитель отдела фтизиатрии Центрального научно–исследовательского института туберкулеза РАМН, главный фтизиатр Минздрава России, д.м.н., оценила ситуацию с точки зрения врачебного сообщества, напомнив, что на сегодняшний день туберкулез все еще является актуальной проблемой, несмотря на то, что эффективные меры по борьбе с ним появились уже в середине прошлого века. «Ранее на то, чтобы понять, как лечить больного, требовалось около трех месяцев, — говорит Ирина Анатольевна. — Сейчас при наличии современных технологий появилась возможность сократить период ожидания лабораторных анализов в 3–5 раз. На сегодняшний день современным оборудованием оснащены более 100 региональных лабораторий, и мы не останавливаемся на этом! Конечно, фтизиатрия какое–то время была застойной областью, мы нуждаемся как в диагностических методиках, так и новых противотуберкулезных препаратах и даже новой вакцине. И научная общественность должна уделить данной теме должное внимание».

Владимир Витальевич Кулабухов, член Президиума правления Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов, эксперт Российского сепсис–форума, к.м.н., доцент, как заведующий отделением реанимации института хирургии им. А.В. Вишневского по основному виду деятельности, подтвердил, что вопрос эффективной диагностики на данном этапе стоит очень остро. От сепсиса погибает большая часть населения, и это тревожит мировую медицинскую общественность.

«Я думаю, что борьба с микроорганизмами путем введения антибиотиков ведет в тупик, на данном этапе необходимо искать новые решения. Без сомнения, большой проблемой является диагностика микробной, вирусной и грибковой инфекции. Множество вопросов возникает в связи с интерпретацией результатов, которые мы получаем, — заметил Владимир Витальевич. — И здесь хочется выразить благодарность компании BD, которая вкладывает средства в обучение врачей и медицинского персонала, связанное с безопасностью их работы. Я сам принимал участие в двух таких проектах, которое проводил непосредственно Российский сепсис–форум. Проект по обучению врачей охватил 36 регионов, были выявлены довольно серьезные проблемы в ходе интерактивного анонимного опроса, в котором приняли участие более 2500 тысяч врачей. Оказалось, что около 30% специалистов не представляет, что такое сепсис по современным критериям, особенно в ЛПУ. Единицы лабораторий, открытых на территории России, работают круглосуточно. Результаты бактериологических исследований врачи во многих случаях получают на седьмые сутки, не говоря о том, что большинство лабораторий работают по старинке. Многие специалисты не знают, как правильно брать биологические материалы, как отправлять их в лаборатории, как пользоваться готовыми средами. Поэтому на сегодняшний день невероятно важно как обучение медицинского персонала, так и внедрение новых технологий».

Итоги форума подвела Е.М. Чиркова: «Сегодня много говорилось о развитии рынка медицинской техники, который трудно сравнивать с фармацевтическим рынком, так как у нас своя специфика. Разработка нового оборудования требует серьезных финансовых и научных инвестиций, но не приносит быстрой прибыли, особенно в условиях сокращения бюджетного финансирования. В то же время инновационное оборудование позволяет более точно ставить диагноз и назначать лечение, сокращая затраты на обследования и исключая назначение ненужных препаратов. Поэтому в продвижении современного оборудования в равной мере заинтересованы как производители, так и основной заказчик — государство. Нужно быть в постоянном партнерстве и с нашими «идеологическими спутниками» — некоммерческими и пациентскими организациями, профессиональными сообществами».

По окончании форума специалисты компании BD представили обзор новейших современных разработок компании для предотвращения тяжелейших инфекционных и неинфекционных заболеваний.