Ожирение и избыточная масса тела — проблема многих в России
По данным Всемирной организации здравоохранения в 2014 г. более 1,9 млрд взрослых людей в возрасте 18 лет и старше имели избыточный вес.
Из этого числа свыше 600 млн человек страдают от ожирения[1]. Ежегодно от болезней, связанных с излишним весом или ожирением, умирают по меньшей мере 2,6 млн человек[2].
Социальная значимость ожирения обуславливается угрозой инвалидизации пациентов молодого возраста и снижением продолжительности жизни в связи с частым развитием тяжелых сопутствующих заболеваний. 44% случаев заболевания диабетом, 23% случаев ишемической болезни сердца и 7–41% случаев некоторых раковых заболеваний обусловлены избыточным весом и ожирением[3].
М.В. Шестакова и М.В. Журавлева
"Нужно помнить, что избыточный вес и ожирение являются ключевыми факторами риска возникновения сердечно–сосудистых и онкологических заболеваний, сахарного диабета и ишемической болезни сердца, опухолей молочной железы и предстательной железы, а также бесплодия и, к сожалению, этот список можно продолжать. Все чаще лишний вес у россиян переходит в хроническое ожирение, которое необходимо уже лечить медикаментозно, потому что не все пациенты могут легко изменить пищевое поведение и свой образ жизни и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача», — отметила Марина Владимировна Шестакова, проф., д.м.н., член–корреспондент РАМН, директор Института диабета ФГБУ "Эндокринологический научный центр" МЗ РФ.
Во сколько обходятся последствия ожирения и избыточного веса России? По данным ВОЗ, за последние 10 лет с 2005 по 2015 г. потеря ВВП в России только из–за преждевременных смертей от сосудистых причин оценивается в 8,2 трлн руб[4]. Эта сумма складывается из затрат на лечение заболеваний, связанных с избыточным весом и ожирением, а также на оплату спровоцированных ими больничных.
"Ожирение — серьезная проблема, приводящая к существенному экономическому и социальному ущербу, уровень которого возрастает. Ежегодно прямые затраты государства на лечение ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) составляют около 71 млрд руб., острого инфаркта миокарда — около 36 млрд руб., сахарного диабета 2–го типа — около 407 млрд руб. С учетом популяционного риска развития заболеваний при наличии ожирения вклад данной патологии в общие затраты государства на лечение и ведение пациентов с ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) приблизительно составляет 10,7 млрд руб., с ОИМ — 12,5 млрд руб., с СД 2–го типа — 346,3 млрд руб.", — рассказала Журавлева Марина Владимировна, д.м.н., проф. Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
В 2014 г. Россия заняла 4–е место в мире по числу граждан, страдающих ожирением. Каждый третий человек трудоспособного возраста в России имеет ожирение4: 15% мужчин страдают от ожирения, 54% — от лишнего веса, у 28,5% женщин наблюдается ожирение, лишний вес — у 59%[5].
По словам Марины Владимировны, популяционный риск развития различных заболеваний при наличии ожирения очень высок и зависит от пола и возраста: у мужчин в возрасте 55–64 лет риск сердечно–сосудистых заболеваний составляет (ССЗ) 33,9%, а у женщин риск ССЗ в возрасте 35–44 лет составляет 50%; риск развития сахарного диабета 2–го типа у мужчин в возрасте 45–55 лет составляет 17,4%, а у женщин в возрасте 35–44 лет составляет 33,4%. А ежегодные затраты на управление факторами риска развития острого нарушения мозгового кровообращения при наличии ожирения составляет 15%[6]. По меньшей мере, у 2 миллионов женщин в России бесплодие обусловлено лишним весом или ожирением[7].
"2015 год был обозначен как год борьбы с сердечно–сосудистыми заболеваниями. Ожирение является одним из основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний. Очень важно на всех уровнях прийти к понимаю того, что ожирение, на самом деле, не просто медицинская проблема, а медико–социальная", — прокомментировала Вераника Беляевская, директор по стратегии и развитию компании "ПРОМОМЕД".
----------------------
[1] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/
[2] Всемирная организация здравоохранения, http://www.who.int/features/factfiles/obesity/ru/ , Май 2014 г.
[3] Всемирная организация здравоохранения, Информационный бюллетень N°311, Август 2014 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/
[4] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/
[5] Научно–исследовательский центр "Здоровое питание", http://ria.ru/society/20140530/1010047569.html, 30 мая 2014 г.
[6] Gerry Oster, et al. The Clinical and Economic Burden of Obesity in a Managed Care Setting. THE AMERICAN JOURNAL OF MANAGED CARE 2000, VOL. 6, NO. 6
[7] Рассчитано на основании следующих источников:
Руководитель научного центра акушерства, гинекологии и перинаталогии РАМН, главный акушер–гинеколог России, вице–призедент РАМН, академик Владимир Кулаков, « Российская Газета», 23.08.2005 г., http://www.rg.ru/2005/08/23/kulakov–dz.html.
Подзолкова Н. М., Кузнецова И. В., Колода Ю. А., Эндокринное бесплодие: от программируемого зачатия до экстракорпорального оплодотворения: руководство для врачей, ГЭОТАР–Медия, Москва, 2013.
