Сепсис: спасти пациента за 48 часов

Доступны ли российским пациентам и врачам инновационные методы лечения сепсиса и септического шока? Как противостоять заболеванию в условиях растущей антибиотикорезистентности? Эти и другие вопросы стали ключевыми темами обсуждения во время семинара для СМИ, организованного компанией Merz.

Несмотря на достижения современной медицины, сепсис, или "заражение крови", по–прежнему остается одной из самых актуальных проблем глобального здравоохранения — каждую минуту в мире от этого диагноза погибает 1 человек[1]. Эта проблема актуальна как для взрослого населения, так и для детей. К сожалению, по прогнозам экспертов, ситуация будет усугубляться: широкое распространение хирургических вмешательств на фоне роста устойчивости организма человека к существующим антибиотикам способствует увеличению числа пациентов с риском возникновения сепсиса.

Сергей Яковлев, д.м.н., проф. кафедры госпитальной терапии 1 МГМУ им. И.М. Сеченова, президент Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов: "Сепсис сегодня — основная угроза жизни пациентов в лечебно–профилактических учреждениях. Причем эта угроза скрытая — своевременно распознать наличие в организме пациента серьезной инфекции и признаки системного воспаления не всегда возможно. Поэтому нередко персонал больниц сталкивается с трудностями в оперативном назначении терапии, которая поможет эффективно бороться с нужным возбудителем, что может являться угрозой не только здоровью, но и жизни пациентов".

В настоящее время одним из основных методов борьбы с сепсисом является антибактериальная терапия. Правильный выбор антимикробных препаратов увеличивает шансы на благоприятный исход, снижает частоту летальных случаев при сепсисе, а также стоимость лечения. Однако в условиях растущей устойчивости микроорганизмов к антибиотикам на первый план выходит комплексное лечение, предполагающее проведение не только антимикробной, но также и терапии с использованием иммуноглобулинов — антител, обеспечивающих защиту организма против различного рода инфекций.

На сегодняшний день применение внутривенных иммуноглобулинов для лечения тяжелых форм сепсиса и септического шока является единственным реально доказанным методом, повышающим выживаемость пациентов[2]. При этом оптимальный эффект зарегистрирован при использовании единственного иммуноглобулина, обогащенного антителами lgM (пентаглобин). Он содержит в 5 раз больше антител класса М, чем в обычной плазме крови, что позволяет более эффективно бороться с возбудителями инфекции, нейтрализовать токсины и восстанавливать естественный иммунитет организма.

Сергей Яковлев: "Подобрать целенаправленную антибактериальную терапию для пациентов с сепсисом или септическим шоком можно не ранее, чем через 48, а то и 72 часа с момента постановки диагноза. Именно таков минимальный срок получения результатов анализов, на основании которых принимается решение о назначении индивидуального лечения. Чтобы не "потерять" пациента за это время, крайне важно помочь его организму бороться с инфекциями. Поэтому на ранних стадиях тяжелого сепсиса приоритетным лечением является назначение иммуноглобулинов, и, в первую очередь, иммуноглобулина, обогащенного антителами класса lgM и lgА Очевидно, что иммуноглобулины, обогащенные IgM, должны обязательно быть в любом отделении интенсивной терапии, а о необходимости их назначения должны знать все сотрудники".

Сегодня такой иммуноглобулин входит в ряд российских национальных рекомендаций и стандартов по лечению сепсиса и септического шока, а также включен в формуляр по использованию иммуноглобулинов для внутривенного введения в неонатологии. Тем не менее уровень информированности о методах лечения сепсиса как среди врачей, так и среди пациентов, к сожалению, остается очень низким.

Ольга Степанова, генеральный директор Merz Russia: "Забота о пациентах — одна из ключевых ценностей компании Merz, поэтому мы всегда стремимся к обеспечению максимальной доступности современных препаратов тем, кто в них особенно нуждается. Благодаря нашему партнерству с компанией Biotest AG в России есть эффективное и безопасное решение для такой страшной проблемы, как сепсис. Уникальная технология производства позволяет сохранить природную структуру антител и исключает попадание всех опасных для человека вирусов в кровь. Поэтому, очень важно, чтобы российские пациенты имели возможность таким решением воспользоваться. А мы, в свою очередь, будем всячески содействовать повышению уровню знаний врачей в области борьбы с тяжелыми состояниями пациентов".

СПРАВКА
Biotest AG — немецкая фармацевтическая компания, специализирующаяся на инновациях в области гематологии, клинической иммунологии и интенсивной терапии. Компания разрабатывает, производит и продвигает на рынок белки плазмы крови и биотерапевтические препараты, в частности иммуноглобулины, факторы свёртывания и альбумины, которые применяются при лечении жизнеугрожающих заболеваний, таких как гемофилия, тяжелые инфекции и различные нарушения иммунной системы. Помимо этого, компания Biotest занимается разработкой моноклональных антител для лечения ревматоидного артрита, рака крови и иных аутоиммунных заболеваний.