У нас нет стройной системы лекарственного обеспечения

Дронов Николай
Председатель исполнительного комитета МОД "Движение против рака"

Здесь есть дефекты менеджмента со стороны Департамента здравоохранения Москвы в части организации лекарственного обеспечения. Есть над чем работать и из чего делать выводы.

Сегодня потребности в лекарствах гораздо больше, чем ассигнует Департамент на лекарственное обеспечение льготных категорий граждан. Если деньги есть, как уверяют в Департаменте, непонятно, почему тогда не организованы аукционы, не закуплены необходимые препараты.

Если мы говорим о причинах невыполнении государством своих обязательств перед пациентами, то это недостаток финансовых и иных материальных ресурсов для обеспечения всех нуждающихся необходимыми по диагнозу лекарственными препаратами, а также некачественный менеджмент, т.е. ненадлежащие управленческие решения, возможно, даже где-то ошибочные, а в ряде случае непрофессиональное бездействие.

"Движение против рака" не может помогать пациентам деньгами, мы общественная организация, которая сама живет за счет пожертвований. Наш бюджет невелик. Мы ведем информационную, просветительскую, консультационную работу, помогаем людям писать соответствующие обращения, оказываем юридическую поддержку, иногда ходим в суды и помогаем взыскивать деньги, потраченные на препараты, которые государство обязывает предоставить бесплатно. К сожалению, наши пациенты не всегда могут ждать, пока пройдут суды, им нужно лечиться здесь и сейчас, а действия по необеспечению препаратами приводят к срыву плана лечения, люди теряют эффект от лечения. К сожалению, эти перебои приводят к тому, что фактически жизнь пациентов оказывается под угрозой, да и какой смысл тратить деньги на препараты, которые пытаются то на двоих разделить, то дать попозже, когда не достигается терапевтического эффекта?

Все обращения, которые поступают в МОД, пересылаются в Департамент здравоохранения, в Росздравнадзор, а с некоторых пор мы стали их пересылать и в прокуратуру города, потому что в ряде случаев есть предмет для прокурорского реагирования.

Мы привлекаем внимание государственных органов, которые, к счастью, еще не научились окончательно игнорировать общественные объединения, в т.ч. и пациентские. Росздравнадзор очень внимательно относится к обращениям граждан, досконально проверяет все обращения. Мы уверены, что в 3 из 4 случаев пациентам помогут.

Пациентов абсолютно не волнуют механизмы организации поставок лекарств, у них просто должны быть лекарства. Многие лекарственные препараты производятся у нас в стране. Я регулярно слушаю на различных площадках заверения  наших отечественных производителей, которые говорят, что уже все сделали, все будет здесь и сейчас, но что–то не видно результатов, они в борьбе за свои прибыли или перегнули палку, или заигрались в ценообразование. Может быть, идет война между производителями одних и тех же препаратов? Пусть они сначала выяснят отношения, но люди страдать не должны. Они ведь не кирпичами торгуют, а социально значимым товаром. Наши производители, которые рапортуют, в т.ч. и высшему руководству страны, о своих достижениях, вводят в заблуждение и руководство, и пациентскую общественность. Где эти дешевые лекарства? Объясните, почему вы хотите так много денег за препарат, практически как за оригинальный? Где ваши обещания? Пора бы разобраться в вопросах, почему такие дорогие лекарства? Как производители видят политику снижения стоимости лекарств?

У нас к тому же нет стройной системы лекарственного обеспечения. Давно пора привести все списки к единому знаменателю, сделать систему более транспарентной. Запрос общественный есть, твердого решения пока нет.