Управленцы в здравоохранении решают все
На прошедшей 20 ноября 2014 г. XII Московской ассамблее "Здоровье столицы" были затронуты многие вопросы, касающиеся реорганизации системы здравоохранения. В выступлении начальника Управления государственной службы и кадров правительства Москвы Александры Борисовны Александровой освещалась кадровая сторона реорганизации здравоохранения.
— Решение кадровой проблемы подразумевает повышение профессионального уровня врачей и среднего медицинского персонала, повышение мотивации работников, развитие профессионального менеджмента, устранение кадрового дисбаланса в первичном звене, особенно в удаленных районах страны и сельских местностях, оптимизация пропорций между отдельными медицинскими специальностями. Все эти последовательные шаги определяются Указами Президента РФ от 07.05.12 и напрямую связаны с принятием и реализацией управленческих решений на всех уровнях системы здравоохранения.
Проблемы качества медицинской помощи на своевременном этапе — это проблемы эффективности менеджмента в здравоохранении. Любая медицинская организация — это социально–техническая и экономическая отраслевая единица, ориентированная на обеспечение качества медицинских услуг, которая выполняет задачу удовлетворения их спроса на основе самостоятельных решений и ответственности за риск, в условиях внешних и внутренних ограничений, обусловленных задачами здравоохранения в целом. Методы управления качеством в здравоохранении не соответствуют современным требованиям, необходимо использовать менеджмент взаимосвязанных процессов: лечебных, вспомогательных и административно–управленческих.
Индустриальная модель управления в здравоохранении включает поэтапную информатизацию медицинских организаций, внедрение промышленных методов управления технологическими процессами (стандартизация, измерение, статистика), непрерывное обучение персонала, дифференциацию оплаты труда в зависимости от качества оказываемых медицинских услуг. Процесс обучения руководителей медицинских организаций должен по своим темпам опережать процессы модернизации системы здравоохранения.
В последние годы отраслевая подготовка руководителей медицинских организаций приобретает все большее значение, как следствие, расширяются масштабы их подготовки не только в профильных вузах, но и на многочисленных факультетах и в школах современного менеджмента. Пути формирования и развития управленческого потенциала подразумевают включение в общероссийский классификатор специальностей новых позиций по направлениям: "управление здравоохранением" и "менеджмент здравоохранения", с присвоением квалификации "врач–менеджер" или "врач–экономист". Как итог, следует подчеркнуть, что 85% проблем с качеством оказания медицинской помощи обусловлено недостатками в системе управления и лишь 15% оказания некачественных медицинских услуг происходит по вине рядового медицинского работника.
