Елена Владимировна, с чего начинается процесс старения организма? Имеется ли различие по половому признаку, уровню интеллекта? Как влияет на процесс старения активная жизненная позиция?
— Как биологическая система человеческий организм весьма своеобразен. В детстве человек растет. Достигнет он определенного возраста (25 лет), гипоталамус дает сигнал, и количество биомассы остается неизменной, а энергия, поступающая с пищей, начинает запасаться. Этот временной промежуток в жизненном цикле называется стационарным периодом. Как только человек входит в него, считается, что он начинает стареть. Мужчины и женщины стареют по–разному, эти различия объясняются разными функциями, возложенными на них Природой. У мужчин вся получаемая извне энергия направлена на поддержание мускульной силы, а у прекрасной половины человечества — в подкожную жировую ткань. Накопит женщина определенное количество ее, включается репродуктивный цикл.
Голодание увеличивает продолжительность жизни, но оно приемлемо лишь в конкретные периоды. Статистика свидетельствует: мужчины чаще умирают от последствий инфарктов, женщины — от последствий инсультов.
Продолжительность жизни зависит от занятия интеллектуальным трудом. Замечено, что образованный человек живет дольше. Популяцию можно считать состоящей из долгожителей, если средний возраст людей в ней составляет 82 года, как пример — определенные области Туркмении. Кстати, люди там с аппетитом едят блюда с бараньим жиром и не боятся никакого холестерина. В нашей телевизионной рекламе много неверного. Жировая инфильтрация печени вызвана не потреблением жирных продуктов питания, а зашлакованностью человеческого организма. Стоит учитывать, что переедание особо опасно для мужчин, это у них из–за склонности к жирненькому и вкусненькому и гиподинамии появляется животик, как у беременных.
Могу подсказать рецепт, как этого избежать. Надо давать нагрузку своим мышцам, т.е. должно быть четкое соответствие между потреблением и энергетическими затратами. Пожилым людям снижать холестерин крайне опасно, это грозит деменцией (слабоумием). Между этими двумя процессами существует прямая корреляция, только Министерство здравоохранения не желает ее учитывать.
Активная жизненная позиция помогает установить баланс между потреблением и энергетическими затратами. Человек, которому, в хорошем смысле, до всего есть дело, скорее всего, будет лишен избыточного веса, а стало быть, нарушение обмена веществ ему грозит в меньшей степени. Призываю всех: не забывайте о тех, кто нуждается в вашей помощи, и когда потребуется, не оставят без помощи вас.
Можно ли тем, кому за 60, становиться донором крови?
— Ответ однозначный, нет. Пожилой человек лишен способности к адаптации. Организм в этом возрасте любые стрессы переносит труднее, а сдача крови — это своеобразный стресс.
Играют ли роль генетические факторы в старении организма?
— Генов старения не существует. Вклад генетики в старение — 30%, правда, установлено, что у долгожителей–мужчин часто рождаются дочери–долгожители. В клетках с возрастом накапливаются повреждения ДНК, причем это процесс тканеспецифический. Последствиями геномной нестабильности являются нарушения экспрессии генов, характерных для старения. Стареет внутренняя среда человека, а не отдельный его орган, по этой причине омоложение благодаря замене изношенных органов на новые, выращенные из стволовых клеток, нереализуемо. Определяющее место в старении принадлежит образу жизни, иными словами, от самого человека зависит, когда он состарится.
Необходима ли диспансеризация людям преклонного возраста? Перечислите, каких врачей необходимо посетить и какие анализы сделать, чтобы узнать о состоянии своего здоровья?
— Несомненно, наблюдаться у врача пожилым людям необходимо, чтобы вовремя обратить внимание на опасности, угрожающие здоровью. Люди преклонного возраста нуждаются в консультации терапевта–геронтолога, эндокринолога, невролога и офтальмолога. Терапевт по необходимости может направить человека к кардиологу. Пожилым людям в большей степени, чем молодым, угрожают катаракта, глаукома, радикулит, склероз, остеохондроз, остеопороз, атония толстого кишечника, инсульт, инфаркт. Из анализов надо сдать общий анализ крови и биохимию крови, а также гормоны щитовидной железы.
Министр здравоохранения Вероника Скворцова предлагает ввести генетический паспорт, оформить который можно в любой момент, — генетика человека не меняется на протяжении всей жизни. Наши законодатели никак не могут понять и принять как должное, что генетический паспорт никакой ценной информации о человеке не несет, зато представляет коммерческий интерес для центров, которые его будут выдавать, естественно, за деньги.
Еще одно неоправданное нововведение Минздрава — из биохимии крови удалены показатели жира крови (триглецириды), а ведь если их показатель в крови выше, чем 1,5 ммоль/л, у пациента возникает риск возникновения атеросклероза, диабета, с осложнениями в виде инфаркта, инсульта. Уже имеют повышенные триглицериды крови люди, страдающие абдоминальным ожирением (живот), панкреатитом, сахарным диабетом, подагрой, циррозом печени, хронической почечной недостаточностью.
Причем для людей, готовящихся встретить старость, и пожилых людей должны открываться специализированные поликлиники, посещать которые нужно ежегодно. Во всем мире пограничный возраст, с которого начинают готовиться к старости, считается 45 лет. После этого рубежа в нашем организме не растет ни один орган; до 45 лет растет подкожная жировая ткань, а после этого возраста она уменьшается в объеме, резко снижаются защитные силы организма и начинают развиваться болезни старости.
Какую роль в процессе замедления старения играют витамины, БАД?
— Исключительно, только вспомогательную. Основу жизни составляет редокс–потенциал (окисление и восстановление) и протоновый баланс организма. Если его сдвинуть в слабокислую сторону, это омолаживает внутреннюю среду организма. Действие витаминов и БАД направлено на регуляцию редокс–потенциала. Если он нарушен, а это можно было бы увидеть по биохимическому анализу крови, ни один витамин не окажет нужного действия на ваш организм.
Поговорим о питании. Что, на Ваш взгляд, настоятельно следует употреблять в пищу в старости? Есть ли продукты питания, которые категорически стоит убрать из рациона?
— Питание определяется (после 45 лет) принадлежностью человека к определенному типу физиологии. I тип — потенциальные долгожители, у них все показатели в норме. II тип людей — с отсутствием нарушения углеводного обмена (нет диабета II типа), у них происходят временные старческие изменения. III тип — люди с нарушениями углеводного обмена. Функциональность мозга сильно зависит от уровня глюкозы в крови. Чуть повышенная глюкоза — и развивается слабоумие. Нарушения углеводного обмена серьезно влияют на продолжительность и полноценность жизни. Женщины могут противостоять хроническим заболеваниям, мужчин косят острые нарушения (диабет). Назначить какую–то особую диету может только врач–геронтолог, после обследования и сдачи необходимых анализов.
Есть ли ограничения в физических нагрузках, которые часто рекомендуют людям преклонного возраста. Что стоит учитывать в этих рекомендациях?
— Движение постоянно должно присутствовать в жизни пожилого человека. Всем им показана скандинавская ходьба, при которой равномерно работают все группы мышц. За рубежом в парках отдыха устанавливают тренажеры, но не всем показаны занятия на любом из них.
Влияют ли на процесс старения принадлежность людей к разным психотипам: холерик, меланхолик, флегматик, сангвиник?
— Процесс старения не зависит от принадлежности к тому или иному темпераменту. Старость ко всем приходит одинаково, разница лишь в том, что каждый воспринимает ее по–разному. Если для холерика старость — взятие очередной высоты, причем наскоком, то сангвиник постарается, чтобы всем было хорошо, флегматик будет неторопливо взвешивать все «за» и «против», а меланхолик состарится быстрее, чем ему хотелось бы. Среди холериков вы не найдете людей с избыточным весом, а меланхолики страдают от него чаще других психотипов.
Расскажите, пожалуйста, о социальной адаптации лиц старшего возраста и основных направлениях совершенствования геронтологической помощи пожилым людям.
— В Москве система социальной адаптации пожилых людей несовершенна, практически нет врачей–геронтологов, а единственный в стране НКЦ геронтологии, по–видимому, будут перепрофилировать.
В наших районных центрах социальной адаптации пожилые люди сидят тихо, как мышки, склонившись над вышиванием, самое большее, на что они могут рассчитывать, — поездка на недорогую экскурсию. В идеале нам нужно брать пример с самого высокоразвитого социума на Земле — Южной Кореи. Пожилые люди там имеют все, что им необходимо, могут позволить себе, выйдя на пенсию, много путешествовать, ни в чем себе не отказывать. Там высокая продолжительность жизни, в Южной Корее старики — не балласт, как у нас их многие воспринимают, а равноправные члены общества.
Давайте и мы будем стремиться к уважению пожилых людей не на словах, а на деле, переложив заботу о людях преклонного возраста на свои плечи, и больше всего должна думать о преемственности поколений молодежь.