Система возвращается к привычному формализму

Ровно 10 лет назад, в 2016 году, впервые были запущены реформы, переводящие постдипломное обучение медицинских и фармацевтических специалистов в формат непрерывного образования. Основные причины перехода: повышение качества медицинской помощи, быстрое устаревание знаний, замена сертификации на аккредитацию, соответствие международным стандартам. НМФО также предполагает личную ответственность специалиста, который сам формирует индивидуальную траекторию обучения. На портале НМФО специалист может выбирать удобное время, место, длительность, лектора и образовательную организацию. Система подкрепляется законодательными актами, предусматривающими формальное, неформальное образование и самоподготовку. С точки зрения законодательства и практического работника фармации система выглядела идеальной или почти идеальной. Однако спустя 10 лет вопросов стало больше, чем ответов.

В 2025 году Союз «Профессиональное сообщество провизоров и фармацевтов» (участник «Альянса фармацевтических ассоциаций») провело исследования, позволившие составить портрет фармацевтического специалиста. Выборки составили около 1500 и 1100 человек. Опросы показали, что основная мотивация в выборе профессии — оказание помощи людям, и эта составляющая больше всего радует специалистов в работе. Главным фактором оставаться на месте работы, кроме уровня зарплаты, является признание. Однако при этом специалисты отмечают обесценивание своей профессии и не видят смысла в получении высшего образования. Фиксируется профессиональный кризис, потеря самоуважения провизора и проблема с профессиональной самоидентификацией. Около 30% сотрудников аптек сообщают, что в их коллективах работают люди без фармацевтического образования, которые выполняют те же функции и получают такую же зарплату, как и дипломированные специалисты, что становится причиной демотивации для специалистов.

Классическое образование в вузах и на кафедрах предпочитают только 5% респондентов. Большинство выбирают официальные онлайн-платформы. Требования к обучению: без «воды», сжато, доходчиво, с компетентными лекторами и практической пользой. Современный специалист открыт к новым знаниям, хочет получать их быстро, без излишних временных затрат, но при этом готов глубоко погружаться в тему. Все эти факторы говорят в пользу дистанционного обучения.

С 1 марта 2026 года вступил в действие Федеральный закон № 28-ФЗ от 28.02.2025 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», который в сфере медицинского и фармацевтического образования запрещает исключительно дистанционный формат обучения. Объем часов дистанционного обучения теперь могут устанавливать только ФГОС или типовые программы дополнительного образования, утвержденные Минздравом РФ. На сегодняшний день в Министерстве юстиции утверждены всего две программы переподготовки — «Фармация» для среднего профессионального образования и «Управление и экономика фармации». Ни одной программы на 144 часа (повышение квалификации) не утверждено. Фактически с 1 марта 2026 года прекращено все обучение по программам ДПО в формате НМФО с использованием дистанционных технологий.

Возникает вопрос о статусе курсов, начавшихся в феврале 2026 года и заканчивающихся после 1 марта. Закон обратной силы не имеет, и формально такой курс (например, с 15 февраля по 15 марта) имеет право на существование. Однако Минздрав настаивает на том, что все программы, оканчивающиеся после 1 марта и проводившиеся с использованием дистанционных технологий, считаются недействительными. По этой логике следовало бы запретить выпуск провизоров-технологов в 2026 году, поскольку специальность «Фармацевтическая технология» недействительна с 1 января 2026 года.

Резкое ограничение дистанционного обучения противоречит ожиданиям большинства специалистов. Система возвращается к привычному формализму. Показательно, что «Почте России» разрешено продавать безрецептурные лекарства без лицензии и профильного образования (даже без 24 часов обучения), что может навредить населению, особенно в отдаленных регионах. При этом требования к дипломированным специалистам продолжают ужесточаться.

После введения новшеств отдельные вузы подняли цены на дополнительное образование в шесть раз. Образовательные компании обязаны проходить регистрацию и сертификацию в Росздравнадзоре, и на рынке уже появились предложения «быстрой» сертификации — то есть возникли риски, от которых система пыталась уйти.

Взгляд со стороны практика аптечного бизнеса сводится к трем вопросам: как учиться недорого и постоянно, как совершенствоваться, как заполнить аптеки кадрами, нужными здесь и сейчас. Фармацевтические специалисты ждут появления онлайн-платформ и видеоформатов, но предоставить их в должном объеме сегодня невозможно. И если в Москве уже начали точечно возвращаться к очному проведению дополнительного обучения, то для некоторых отдаленных регионов такой формат просто невозможен.

Эти вызовы предстоит решать всем участникам отрасли совместно. Вопросов много и предстоит большая работа.