Выбор препаратов: как найти баланс между качеством, эффективностью и ценой?
Бойко Илларион Николаевич
Директор по коммерции и логистике «Такеда Россия»
Тема большая. Полагаю, есть смысл остановиться на некоторых ключевых соображениях.
Совершенно очевидно, что препаратов-дженериков будет становиться больше. А оригинальных, защищенных патентом – меньше. Этот базовый посыл предопределяет конкуренцию на поле дженериков.
Одним из методов дифференциации и позиционирования таких препаратов является их брендирование, формирование у дженерика особого, привлекательного, узнаваемого потребителями образа. Такое представление должно создавать впечатление лучшего и качественного решения медицинских проблем. Не стоит останавливаться на этом, известном многим положении. Яркими примерами такого подхода могут быть препараты «для лечения насморка». Решения в таких случаях принимает потребитель, оплачивая приобретение из своего кошелька. Есть ли здесь проблемы? Думаю, нет.
Несколько лет назад на заседании в Государственной думе была жаркая дискуссия: почему известный импортный препарат, в несколько раз дороже отечественного, приобретается пациентами чаще, чем его аналог? Некоторые участники предлагали законодательно отрегулировать эту «несправедливость». Но сила бренда, сформированная в течение нескольких десятилетий, и репутация препарата у врачей и пациентов – не пустой звук.
Тендерно-бюджетные закупки – совсем другая тема. Разумна попытка органов здравоохранения оптимизировать затраты и удовлетворить большее количество пациентов за счет бюджетных средств. Соотношение количества, качества, затрат находятся в прямой взаимосвязи. В случаях тяжелых, сложных заболеваний, от эффективности лечения которых часто зависит качество жизни пациента, возможность уменьшить страдания, когда они не могут быть излечены полностью, должна быть, на мой взгляд, нацеленность на максимальную результативность, и, во вторую очередь, на стоимость курса терапии. Изменения векторов, в подавляющем большинстве случаев, приводят к экономии финансов при потере качества лечения. Очевидно, что здесь необходим разумный баланс. Определить его, как мне кажется, могут только специалисты: врачи и ученые-практики.
Их подготовленная позиция должна определять решения органов снабжения и здравоохранения. Стандарты лечения, протоколы, формуляры, отечественный и зарубежный опыт ведения больных должны быть неотъемлемой частью процедуры принятия решения о выборе того или иного лекарственного препарата.
Производство по стандартам GMP нужно именно для того, чтобы при одинаковом МНН выбрать то лекарство, которое обеспечит ожидаемый врачом и пациентом результат. Локализация производства иностранными компаниями, в частности, строительство завода «Такеда» в Ярославле – один из шагов в этом направлении.
