"АстраЗенека" на национальном конгрессе кардиологов

В работе Конгресса приняли участие более 4000 российских врачей и специалистов здравоохранения. Мероприятие традиционно проводилось совместно с Европейским обществом кардиологов (EOK, EuropeanSocietyofCardiology), Президент которого Барбара Касадей (BarbaraCasadei) выступила с докладом на открытии конгресса.

На симпозиуме под председательством профессора Е. Ю. Васильевой и профессора Е. З. Голуховой рассматривались современные подходы к двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТ) у пациентов с инфарктом миокарда и дополнительными факторами риска.

В своем докладе профессор А. Ю. Лебедева рассказала о современных подходах к ДАТ после острого коронарного синдрома (ОКС) с позиции клинических рекомендаций ЕОК, а также об основных изменениях в рекомендациях 2019 года по стабильной ишемической болезни сердца. Профессор отметила, что современные клинические рекомендации, разработанные экспертами ЕОК, отдают предпочтение тикагрелору для пациентов без высокого геморрагического риска вне зависимости от стратегии ведения ОКС. Кроме того, профессор поделилась результатами исследований, представленных на международном кардиологическом конгрессе в Париже.

Профессор Д. В. Скрыпник рассказал о пациентах с технически сложным чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ), которым требуется интенсивная двойная антитромбоцитарная терапия тикагрелором на протяжении 1-го года и дольше после инфаркта миокарда.

Доцент З. С. Шогенов в своем докладе остановился на важном практическом вопросе: какой пациент нуждается в продленной двойной антитромботической терапии и как выбрать правильную схему лечения. В частности, пациентам с перенесенным ЧКВ по поводу ОКС при наличии дополнительных факторов риска (таких, как сахарный диабет, многососудистое поражение коронарного русла, возраст более 65 лет) показано продление ДАТ больше года с тикагрелором 60 мг. В результате участникам симпозиума удалось проследить весь путь пациента с дополнительными факторами риска и расставить все точки над i в вопросах двойной антиагрегантной терапии.

Одной из ключевых новостей недавнего Европейского конгресса кардиологов стало определение новых целевых уровней ХС-ЛПНП для пациентов очень высокого и высокого риска. Согласно рекомендациям ESC 2019, у таких пациентов для вторичной профилактики показано снижение ЛНП от исходного уровня и ХС-ЛНП менее уровня 1,4ммоль\литр и более чем на 50%. В рамках дискуссии о целевых цифрах научное сообщество активно обсуждало готовность к достижению новых показателей, а также роль научных открытий в лечении атеросклероза. Эти вопросы также поднимали ведущие специалисты в области липидологии А. В. Сусеков, Ж. Д. Кобалава и Н. Р. Хасанов на симпозиуме "Дислипидемия. Ключевые события, проблемы и перспективы 2019 года".

Ж.Д. Кобалава рассказала о ключевых событиях в кардиологии и о последних новостях Европейского конгресса, а также о данных, полученных в ходе новых ключевых клинических исследований, которые повлияли на изменения в Европейских рекомендациях. Профессор акцентировала внимание на  безопасности и обоснованности низких целевых уровней ХС-ЛПНП и обсудила пути их достижения с использованием высокоинтенсивной липидоснижающей терапии Крестором 20-40 мг, доказанности значимого снижения рисков сердечно–сосудистых осложнений и фактом отсутствия различий в подходах для коррекции одинаковых категорий риска в первичной и вторичной профилактике.

Н. Р. Хасанов обсудил ежедневные практические задачи кардиологии, подробно рассмотрел вопросы безопасности применения статинов, которые все еще возникают, несмотря на широкую доказательную базу и огромный опыт их использования. Профессор показал статистику реальных назначений основных молекул российскими врачами: несмотря на многолетние усилия медицинского и научного сообщества в России, высокоинтенсивная терапия статинами по-прежнему применяется недостаточно широко, и не всем пациентам удается достичь целевых значений ХС-ЛПНП. Также в рамках симпозиума обсудили вопросы низкой приверженности к терапии статинами и возможные пути решения данной проблемы.

Предоставлено компанией "АстраЗенека"