Будем жить

Всемирному дню борьбы с раком была посвящена пресс–конференция в РИА "Россия сегодня", организованная Международным союзом помощи и поддержки пациентов.

Екатерина Кобякова, главный врач НИИ клинической и экспериментальной радиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, напомнила, что большинство лечебных учреждений во всем мире в этот день проводят социально направленные мероприятия. Из-за пандемии коронавируса в центре им. Н.Н. Блохина не удалось провести День открытых дверей, но свои силы специалисты с помощью социальных сетей и пациентских организаций в этом году направили на информирование населении, как надо обследоваться. Е. Кобякова отметила, что люди часто путают понятия "ранняя диагностика" и "скрининговые программы". Ранняя диагностика — это появление у пациента определенных симптомов и жалоб, с которыми он обращается в профильное медучреждение. А вот скрининговые программы — плановые мероприятия с использованием недорогих методов исследования, которые позволяют диагностировать опухолевый процесс на ранней стадии, когда у пациента еще нет симптомов заболевания.

Главный врач НИИ клинической и экспериментальной радиологии рассказала о симптомах возможного ракового заболевания, которые пациент может самостоятельно обнаружить у себя. Это новообразования кожи (разрастание, кровоточивость, болезненность), увеличенные лимфатические узлы, образования в молочных железах, дискомфорт в ЖКТ, появление одышки и др.

Медлить не надо, необходимо обратиться в первичное звено, где врачи определят метод диагностики и направят к узким специалистам. Бесплатно обратиться к врачу с подобными жалобами может любой гражданин РФ (домохозяйкам и пенсионерам, например, достаточно прикрепиться к медучреждению и их пригласят на обследование) и иностранцы, даже если они не работают в России, а просто проживают. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина регулярно проводит акции, приглашая всех желающих проверить здоровье.

"Мы не закрывались в период пандемии, работали в прежнем режиме, разделяли потоки пациентов. Потоки, конечно, были меньше, из регионов люди не могли приехать, особенно в первую волну пандемии. Вопреки опасениям онкологические больные не всегда тяжело переносили коронавирус. Повышенной смертности среди таких пациентов не наблюдалось", — подчеркнула Е. Кобякова.

Ольга Вострикова, председатель Международного союза помощи и поддержки пациентов, рассказала, что совместно с Департаментом здравоохранения Москвы Союз проводит на платформе Zoom встречи пациентов и врачей по различным нозологиям, где говорится о ранней диагностике, методах лечения, реабилитации.

"Пандемия внесла свои коррективы в посещение медучреждений онкологическими пациентами, многие боялись выйти из дома и посетить врача, запуская таким образом свои болезни. Ресурс онлайн–бесед с врачами позволяет напрямую задать вопрос, не выходя из дома", — отметила она.

В ходе мероприятия специалисты рассказали об основных факторах риска развития рака.

Ариф Аллахвердиев, д.м.н., хирург, заведующий отделом торакоабдоминальной хирургии ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова, профессор кафедры онкологии ФГБУ ДПО "Российская медицинская академия профессионального образования", рассказал об основных из них. Это в первую очередь табакокурение (рак легкого, пищеварительного тракта), чрезмерное употребление алкоголя, высокий индекс массы тела (рак ободочной кишки), злоупотребление диетами с высоким содержанием солей натрия, а также с низким содержанием клетчатки и фруктов.

"Развитие злокачественной опухоли — это дозозависимый фактор. Чем больше доза вредных веществ, чем больше канцерогенов, тем выше вероятность заболеть злокачественной опухолью. Лучшее, что может сделать курильщик, — отказаться от курения. Человеку может понадобиться даже помощь психиатра", — пояснил хирург.

Тем не менее рак сегодня не приговор. Благодаря успехам медицины, фармакологии, консервативных методов лечения не менее чем у трети пациентов с использованием методик профилактики удается избежать онкологического заболевания, у трети — добиться длительной ремиссии  вплоть до полного выздоровления, трети больных с распространенными формами опухоли удается продлить качество и продолжительность жизни.

1 января 2021 г. вступил в силу приказ Минздрава РФ от 23.12.20 №1363н "Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство РФ или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования". Как отметили участники пресс-конференции, пациенты теперь не привязаны жестко к своему региону, а могут лечиться в федеральных центрах.

За такую возможность боролось в т.ч. и пациентское сообщество.

Медицинскими показаниями для оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медпомощи, в федеральных центрах в рамках ОМС (бесплатно) являются нетипичное течение заболевания, отсутствие эффекта от проводимого лечения, необходимость применения методов, не выполняемых в региональных клиниках, высокий риск хирургического лечения, связанный не только с основным, но и с сопутствующими заболеваниями, повторные хирургические вмешательства, дополнительные исследования и даже затягивание оказания медпомощи в региональных клиниках и др.

Также на пресс-конференции были подведены итоги голосования ежегодной Национальной премии "Мы будем жить!". Премия учреждена 4 года назад, она присуждается от лица пациентского сообщества лучшим онкологам, пациентам, которые помогают свои примером другим, некоммерческим организациям. В этом году около 100 номинантов были вынесены на голосование на сайте премии.

Ольга Вострикова рассказала, что в период с 1 декабря 2020 г. по 20 января 2021 г. на сайт зашло более 100 тыс. человек, чтобы поддержать своего врача, узнать, что нового происходит в онкологической службе. Так, в номинации "Персона года" победителем в 2021 г. стал Андрей Евгеньевич Орлов, главный врач Самарского областного клинического онкологического диспансера, д.м.н., главный внештатный специалист по онкологии минздрава Самарской обл. О победителях в других номинациях можно узнать на сайте премии.

Источник: Анна Гончарова, журналист