"Чем больше делаете, тем больше возникает задач"
Председатель Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья Дмитрий Морозов рассказал журналистам в пресс–центре МИА "Россия сегодня" об итогах 2019 года.
Плановая законотворческая работа Комитета, по словам его председателя, касалась большого спектра проблем — от организации здравоохранения и лекарственного обеспечения до прорывных медицинских технологий, а также нового направления — медицинского обеспечения Вооруженных Сил РФ.
Федеральный закон от 6 марта 2019 г. №18-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи" потребовал от законодателей, по выражению Д. Морозова, принятия почти революционных решений: оказание медпомощи пациентам не только в дневных стационарах, но и на дому, выстраивание взаимодействия между семьей, социальными службами и медработниками, предоставление права на адекватное обезболивание паллиативных пациентов. "В продолжение этого проекта вырос и состоялся законопроект о разрешении культивирования наркосодержащих растений в РФ. Подчеркиваю, это государственная монополия", — пояснил Д. Морозов.
Также Комитет по охране здоровья способствовал гармонизации отношений между врачебным сообществом и пациентами, приняв закон, разрешающий родственникам посещать пациентов в реанимационных отделениях больниц. "Это не всеобщая проблема, и раньше в большинстве лечебных учреждений родственники допускались в реанимационные отделения. Теперь принят закон, который определяет общий регламент для разных больниц", — сказал глава Комитета.
Д. Морозов отметил работу над законами в части регламента международного московского медицинского кластера. Были отрегулированы вопросы, касающиеся донорской крови, наркотических средств, лекарств отечественного производств и мн. др.
"Огромная законодательная махина для нас — это законопроекты об административно-уголовном наказании за воспрепятствование оказанию медицинской помощи. С развилкой, если наступили последствия для пациента (это уголовное наказание) и если не наступили (это механизмы административного наказания)", — сказал депутат, особо отметив, что общество должно четко обозначить позицию — врача трогать нельзя. Он не согласен с правоохранительными органами, когда уже после принятия законопроекта противоправные действия против медицинских работников оценивались без его учета, как хулиганство, например.
Что касается бюджета на здравоохранение, то на ближайшие три года заложены порядка 4 трлн руб. По данным Д. Морозова, прирост бюджета составляет 20% и по федеральной линии, и по линии ФФОМС. Теперь депутатам нужно обеспечить на законодательном уровне эффективное расходование бюджетного рубля на реализацию национального проекта "Здравоохранение", развитие первичной медицинской помощи, детского здравоохранения, профессионального образования, подготовку кадров и пр.
Председатель Комитета по охране здоровья коснулся темы лекарственного обеспечения, где, по его выражению, все имеет значение, и особенно вопросы ценообразования и взаимозаменяемости.
В декабре 2019 г. Госдума РФ приняла в третьем чтении закон о взаимозаменяемости лекарственных средств. "У нас есть огромная практика использования взаимозаменяемых препаратов, но не было законодательного поля. Поправками туда же была погружена тема незарегистрированных в России ЛС, возможности их ввоза и вывоза", — подчеркнул Д. Морозов, добавив, что ситуация зимой и весной этого года, когда не состоялись некоторые торги, требует серьезнейшего размышления. "Когда принимался закон по образованию цены на лекарственные средства с опорой на цены в референтных странах, когда государство всего лишь обозначило принцип справедливости в закупках, когда до этого закона многие препараты закупались кратно дороже, чем в других странах, это нарушило гиперприбыльность некоторых компаний и людей. В законе указано, что повышение цены возможно не чаще, чем раз в год, а снижение должно происходить всегда, когда идет снижение в референтных странах. Нормальные правила вызвали такую реакцию, когда некоторые компании не вышли на торги", — рассказал Д. Морозов.
По его выражению, законотворчество должно заранее предусматривать возможные повороты бытия и вовремя формировать законодательное поле.
Всего за прошедший год Комитетом по охране здоровья были приняты 32 закона.
Уже в декабре депутаты начали обсуждение законопроектов, работа над которыми продолжится и в 2020 г. Это инвестиционный кодекс (использование частного капитала в здравоохранении); законопроект о трансплантации органов (детское донорство, презумпция согласия и др.).
"Чем больше вы делаете, тем больше у вас возникает последующих задач. Достаточно много сделано, но задач нам общество и граждане ставят все больше, уровень их выше, проработки они требуют тщательнейшей, а также грамотных и ответственных управленческих решений", — резюмировал Дмитрий Морозов.
