Левоноргестрел стал безрецептурным
Препараты для экстренной контрацепции "Постинор" (левоноргестрел 0,75 мг) и "Эскапел" (левоноргестрел 1,5 мг) теперь можно приобрести без рецепта врача.
В фармкомпании "Гедеон Рихтер", выпускающей данные лексредства, отметили, что при переводе рецептурных медикаментов в статус безрецептурных национальный регулятор оценивает в том числе международную практику лекарственной терапии. Сегодня левоноргестрел не требует врачебного назначения в таких странах, как Армения, Белоруссия, Германия, Грузия, Киргизия, Нидерланды, Финляндия, Франция и Швеция. Один из основных аргументов в пользу данного подхода – время: экстренные контрацептивы следует принимать в первые 72 часа после контрацептивной неудачи либо незащищенного сексуального контакта.
На фоне включения экстренного контрацептива мифепристона в перечень «учетных» препаратов изменение статуса левоноргестрела вызывает вопросы у ряда экспертов. Например, Николай Беспалов, директор по развитию аналитической компании RNC Pharma, обращает внимание на сложность подтверждения безопасности фармакотерапии с применением лекарственного средства, реализацию которого предлагается упростить. Аналитик также замечает, что примеров смягчения условий отпуска медикаментов достаточно немного. Ситуация действительно выглядит парадоксально: один вид экстренных контрацептивов будет подлежать ПКУ наравне с сильнодействующими и психотропными средствами, другой становится доступным даже онлайн.
Минздрав посчитал данное сравнение некорректным, отметив, что левоноргестрел и мифепристон принадлежат к разным фармакотерапевтическим группам.
Механизмы действия двух МНН для срочной контрацепции действительно отличаются. Левоноргестрел воздействует на одну из важных частей головного мозга – гипофиз. При применении данного препарата в гипофизе снижается выработка лютеинизирующего гормона, поэтому овуляция задерживается (если она еще не началась). Мифепристон же «нейтрализует» воздействие гормона прогестерона на соответствующие рецепторы.
