Платить за ПЦР не надо, но стационары просят
Не настолько разбушевался ковид, чтобы при помещении в стационар по ОМС требовать ПЦР–тест, да еще и за деньги пациента. Мед. учреждения объясняют: у них финансирования на эти задачи нет.
Собрав многочисленные претензии людей, Всероссийский союз пациентов (ВСП) обратился в Минздрав за пояснениями, а экспертов попросил разъяснить, оправданы ли эти условия со стороны медицинских организаций и как поступить оказавшемуся в таком положении человеку.
Елена Третьякова (Всероссийский союз страховщиков) отмечает: требование нелегитимно. Ковидный тест (бесплатный) обязателен лишь в 3–х ситуациях: при острой простуде неопределенного происхождения с проявлениями, допускающими ковид; при его наличии у больного для оценки результатов терапии; для более точного определения возбудителя при положительном тесте. При отсутствии опасности массовой передачи ковида и вышеописанных ситуаций тестироваться и показывать итоги исследования не нужно.
Она дополняет: при госпитализации по плану пациент проходит все необходимые осмотры и исследования: от бесконтактной термометрии до КТ легких.
Профессор А.А. Старченко (Общественный совет при Росздравнадзоре) делает акцент на том, что при срочном помещении в стационар тестирование тоже безвозмездно для человека, оно проводится в день госпитализации в больнице и положительный тест — не повод отказать в медпомощи, необходимо учитывать ковид и организовать грамотную маршрутизацию. Неимение теста или его положительный результат не должны быть барьером для предоставления неотложной помощи (это касается злокачественных опухолей, сердечных патологий, сахарного диабета).
Если все же человек сталкивается с настойчивой (и неправомерной) просьбой мед. учреждения провести тест на ковид, оплатив его из своего кошелька, для разрешения затруднений с госпитализацией нужно проконсультироваться со своей страховой организацией, ее представитель возьмет на себя общение с МО.
СМО на базе жалобы (и уже оплаченном тесте) проведет проверку мед. документации и, если обнаружит бланки частных лабораторий, не входящих в ОМС, материально накажет за несоблюдение прав клиентов. М.А. Пушков ("Капитал–МС") напоминает, что вопрос можно решить мирно, до суда, иначе, при отказе МО возместить средства, дело отправляется в суд. Для связи со своей страховой компанией достаточно узнать название и (или) контакты, указанные в вашем мед. полисе ОМС).
