Просят не исключать из системы льготного отпуска гомеопатию

Ранее, 10 июля 2019 г. по рекомендации Комиссии по здравоохранению (HAS) Франции было вынесено решение о постепенном — с 2021 г. — исключении монокомпонентных гомеопатических препаратов из системы льготного отпуска. Если сейчас государство покрывает 35% стоимости за лекарство, то согласно решению, в 2020 году оно сократится до 15%, а с 2021 года пациенты будут оплачивать покупку сами целиком. 

Во Франции данная инициатива встретила беспрецедентное сопротивление — более 20 000 врачей регулярно назначают гомеопатические препараты[1], 75 % французов их применяют и высоко оценивают их уровень эффективности[2]. За два последних месяца более 1 000 000 человек подписали петицию с просьбой сохранить государственное возмещение стоимости гомеопатических лекарств. Текст этой петиции и список подписей были официально переданы президенту Франции Эммануэлю Макрону.

Врачебное сообщество, ассоциации пациентов и производители гомеопатических средств попросили дать мораторий, чтобы перед окончательным принятием решения правительство провело новые научные исследования о пользе гомеопатии, т.к. все досье, представленные комиссии ранее, были проигнорированы.

Выступающий в защиту гомеопатии доктор Патрик Блен заявил агентству France-Presse, что лечение этими препаратами обходится медицинской страховке на 35% дешевле, чем лечение обычными лекарствами. А общая сумма возмещения расходов на гомеопатию составляет всего 0,6% от объема всего рыка лекарственных препаратов — это определенно одни из самых экономичных лекарств, которыми пользуются французы.

"Мы надеемся, что это решение не скажется на доступности гомеопатических препаратов — их цена всегда была демократичной. Однако мы чувствуем тревогу за тех пациентов, которые будут выбирать другие препараты из списка льготного обеспечения — это не только более дорогостоящие лекарства, но и препараты с большим риском возникновения побочных эффектов", — сообщила Валери Пуансо, генеральный директор группы Буарон.

Примечательно, что этот вопрос уже выносился на обсуждение несколько лет назад и был снят с повестки после предъявления доказательств эффективности гомеопатии. По рекомендации Министерства Здравоохранения Франции было проведено независимое фармакоэпидемиологическое исследование EPI3, в котором приняли участие более 8 тысяч пациентов и 800 врачей Франции. Пять лет наблюдений показали, что  пациенты, в лечении которых использовались гомеопатические препараты (в качестве комплексной или монотерапии), в 2 раза меньше принимают антибиотиков[3], в 2 раза меньше принимают противовоспалительных лекарств (AINS)[4] и в 3 раза меньше психотропных препаратов[5]. «Польза этого метода для системы здравоохранения для нас была и остается очевидной. И, конечно, мы доверяем опыту десятков тысяч французских врачей и пациентов», – подытожила. Валери Пуансо.

Справочно:
В то время как во Франции сократили бюджет на покрытие расходов, связанных с гомеопатией, в Германии наоборот медицинские страховые организации поддержали такие популярные виды лечения, как иглоукалывание и гомеопатия.
В Швейцарии уже более года гомеопатия входит в Национальную стратегию здравоохранения и покрывается базовой частью медицинского страхования.
ВОЗ включил гомеопатический метод в "Стратегию в области народной медицины", разработанную до 2023 года. В ней подчеркивается, что методы народной и комплементарной медицины, качество, безопасность и эффективность которых подтверждены на практике, способствуют обеспечению доступа всех людей к медицинской помощи^[6].

Документ призывает использовать их потенциал для обеспечения здоровья, благополучия и медико–санитарной помощи, а также необходимости интеграции продукции, врачей народной и комплементарной медицины в системы здравоохранения стран.

В России гомеопатические препараты находятся в обращении с 1995 г. — с момента выхода приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 29.11.95 N335 "Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении". К гомеопатическим препаратам применяются общие процедуры и требования на уровне регистрации, контроля качества, исследования, фармаконадзора и реализации.

"В нашей стране гомеопатические препараты имеют официальный статус лекарств, но не входят в программу льготного обеспечения, впрочем, как и большинство безрецептурных препаратов, — уточняет Ирина Никулина, генеральный директор БУАРОН Россия. — Несмотря на это, 25% россиян имеют опыт применения гомеопатических лекарств, а 37% россиян хотели бы иметь возможность получать у врача назначение гомеопатических лекарств в сочетании с обычными^[7]. Иными словами, в большинстве случаев за покупкой гомеопатического препарата стоит персональный и осознанный выбор пациента. В их интересах, а также интересах российских врачей, мы готовы продолжать как исследовательскую, так и образовательную работу по клинической гомеопатии. Мы считаем, что это один из важнейших элементов в системе интегративной и персонализированной медицины".

По данным ВЦИОМ в 2018 году индекс доверия россиян к гомеопатии, и эффективности данного метода лечения по сравнению с предыдущим годом вырос на 10 пунктов с 7 до 17^[8].
----
[1] IPSOS pour Weleda/Lehning/Boiron auprès de 302 médecins généralistes libéraux représentatifs de la population interrogée. Enquête réalisée entre le 4 et le 3 mars 2019.
[2] Les Français et l’homéopathie » réalisée par IPSOS auprès de 2000 individus. Octobre 2018.
[3] Grimaldi-Bensouda L et al. PLoS One. 2014 Mar 19;9(3):e89990. OR (IC 95%) [0,27-0,68]
[4] Rossignol M et al. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012 Oct;21(10):1093-101. OR (IC 95%) [0,38-0,78]
[5] Grimaldi-Bensouda L et al. BMC Complement Altern Med. 2016 May 4;16:125. OR (IC 95%) [0,9-0,44]
6] Стратегия ВОЗ в области народной медицины 2014-2023гг.
[7] ВЦИОМ. 2018 г. Индекс "БУАРОН": Знания и практики россиян в области здорового образа жизни. Взаимосвязь между применением гомеопатического метода и другими практиками в области сохранения здоровья".
[8] ВЦИОМ. 2018 г. Индекс "БУАРОН": Знания и практики россиян в области здорового образа жизни. Взаимосвязь между применением гомеопатического метода и другими практиками в области сохранения здоровья".