Рак легкого: нужно знать и лечить

Несмотря на развитие медицины и снижение употребления табака, который считается основным фактором риска развития болезни, смертность от рака легкого пока нельзя назвать низкой. Каждый пятый пациент в мире умирает от данного заболевания, а в России в первый год после постановки диагноза — каждый второй. Всего ежегодно заболевают 55 тыс. человек.

Социально–экономическое бремя в нашей стране оценивается в 14,7 млрд руб. ежегодно, 6 млрд от этой суммы приходится только на медицинские затраты — стационарную (60% — обычные стационары, 15% — дневные стационары и амбулатории) и амбулаторную помощь (3,6) и льготное лекобеспечение (20%).

Как отмечает генеральный директор ФГБУ "Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи" Минздрава РФ, клинический фармаколог Виталий Омельяновский, из–за того, что заболевание не имеет специфических симптомов, его нелегко выявить на первой-второй стадии (это удается сделать только у 30%), когда лечение наиболее эффективно. В дальнейшем данная патология гораздо труднее поддается лечению и ремиссии.

Директор НИИ экспериментальной диагностики и терапии опухолей ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Константин Лактионов добавляет, что пациент считается выздоровевшим, если он прожил 5 лет с момента лечения. Если болезнь диагностирована на первой стадии, то таких больных будет 75%, на второй — 50%, на третьей — 20%, а на четвертой лишь 4%. Морфологическая верификация (распознавание) рака легкого колеблется в пределах 75–77%, тогда как у других видов рака она доходит до 90 и более процентов. Из–за этого если руководствоваться только рентгеновским снимком, то заболевание можно спутать с туберкулезом, пневмонией или найти метастазы других опухолей.

Чтобы избежать поздней постановки диагноза, необходимо побуждать терапевтов и пульмонологов к онконастороженности, а пациентам требуется регулярно проходить диспансеризацию.

Для того чтобы люди вовремя обращались к врачу, необходимо изменить отношение к онкологическим заболеваниям в обществе. Зачастую они воспринимаются как приговор, и люди не хотят выяснить, есть ли у них предрасположенность к раку или даже сам онкологический диагноз, а лечение заранее считают дорогостоящим и бесполезным. Возникает парадоксальная ситуация: если в Европе стремятся предотвратить диагноз, то у нас до последнего стараются ничего о нем не узнать.

Между тем смертность от сердечно-сосудистых заболеваний гораздо больше, но общество относится к ним иначе, справедливо считая, что они хорошо поддаются терапии. Также важно не обвинять заболевших в том, что в их недуге виновно курение. Тогда у людей появится больше желания лечиться, и они перестанут испытывать чувство вины, которое выздоровлению явно не поспособствует.

Но есть и положительные моменты: применяющиеся сегодня таргетные препараты и иммунная терапия позволяют добиться лучших результатов, чем применявшиеся ранее хирургические методы лечения и химиотерапия. Они позволили увеличить продолжительность жизни больных почти в 4 раза.

Чтобы узнать, насколько граждане информированы о раке легкого, в июне этого года ВЦИОМ при поддержке Ассоциации онкологических пациентов "Здравствуй!" провел телефонный опрос, в котором приняли участие 3200 жителей 80 регионов нашей страны старше 18 лет, проживающие в 500 городах и ПТГ, а также 100 селах.

По данным опроса, 70% россиян сталкивались с онкологическими заболеваниями, когда заболевали их родственники и знакомые, а 4% респондентов лично был поставлен диагноз "рак". Но вместе с тем 27% опрошенных, большую часть которых составляют мужчины и молодежь до 24 лет, никогда не сталкивались с онкологическими заболеваниями.

Выяснилось, что рак легкого входит в тройку самых распространенных онкологических диагнозов, с которыми люди сталкиваются в своем окружении, после рака молочной железы и рака желудка. Он находится на первом месте по распространенности среди мужчин, оттеснив рак предстательной железы и рак желудка. Женщины же страдают этим заболеванием реже — у них гораздо чаще встречаются РМЖ, рак желудка и рак крови.

Основными причинами развития рака респонденты считают плохую экологию (67% опрошенных), употребление табака (36%), неправильное питание (36%), плохую наследственность (30%) и употребление алкоголя (23%).

Что касается лечения рака легкого и онкологических заболеваний в целом, то больше половины опрошенных (56%) придерживаются мнения, что все виды рака одинаково трудноизлечимы, а 27% респондентов полагают, что плохо поддаются лечению его отдельные формы, среди которых рак крови (14%) и рак легкого (7%).

Более 70% россиян считают, что лечение рака легкого очень затратное и недоступное для большинства пациентов. Почти половина граждан полагают, что сегодня нет эффективных методов его лечения. При этом почти столько же респондентов не слышали об иммунотерапии – новом и прогрессивном методе лечения, при котором иммунитет нейтрализует раковые клетки.

Почти 75% опрошенных уверены, что при выявлении рака легкого на ранней стадии, шансы на успешный исход возрастают. Такой точки зрения придерживаются люди от 18 до 24 лет.