ВОЗ: взять рак шейки матки под контроль

Сегодня вирус папилломы человека — одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Известно около 200 типов вирусов, из которых 14 считаются онкогенными, то есть, вызывающими различные виды рака[1]. По различным данным, до 99% случаев рака шейки матки являются последствиями хронической ВПЧ–инфекции[2].

Один из ключевых конгрессов Международного форума онкологии и радиологии, который состоялся 21–25 сентября, был посвящен вопросам элиминации рака шейки матки и возможностям его профилактики. По данным экспертов, среди европейских стран Россия — один из лидеров, как по заболеваемости, так и смертности от рака шейки матки. Сегодня в России заболеваемость раком шейки матки составляет  15,1 на 100 тысяч населения. Однако, например,  в  Дальневосточном федеральном округе, заболеваемость достигает 30  на 100 тысяч населения, а в некоторых областях округа заболеваемость выше 40 на 100 тыс. населения, и это самые высокие показатели заболеваемости раком шейки матки в мире.

При этом количество женщин, которым был поставлен данный диагноз, продолжает расти ежегодно. "В России с начала 90–х годов мы наблюдаем значительный рост заболеваемости раком шейки матки, — отмечает Заридзе Д.Г., д.м.н., профессор, член–корр. РАН, заведующий отделением эпидемиологии ФГБУ НМИЦ онкологии им.Н.Н. Блохина — К 2030 году мы ожидаем практически удвоение заболеваемости: до 30 женщин на 100 тысяч населения".

При этом в других странах, где вакцинация от вируса папилломы человека применяется повсеместно, показатели заболеваемости демонстрируют снижение. Так, например, в Австралии  количество заболевших раком шейки матки сегодня составляет порядка 6 на 100 тыс. населения, а к 2034 г. ожидается, что заболеваемость  раком шейки матки будет составлять менее 1 одного человека на 100 тысяч.

В связи с этим в 2020 г. Всемирная организация здравоохранения выступила с глобальной стратегией по элиминации рака шейки матки во всем мире. Согласно данной стратегии, для того, чтобы взять рак шейки матки под контроль во всем мире, заболеваемость должна составлять менее 4 случаев на 100 тысяч женщин. Один из ключевых пунктов — это вакцинация 90% девочек в возрасте до 15 лет от вируса папилломы человека.

"Согласно стратегии ВОЗ, основной объем активности в отношении рака шейки матки — это первичная  профилактика, — добавляет Заридзе Д.Г. — В частности, речь идет о  вакцинации от вируса папилломы человека в подростковом возрасте,  а также вторичной профилактике, а именно о прохождении скрининга с тестированием на вирус папилломы человека  в возрасте 35 и 45 лет, т.е. всего 2 раза в течение жизни".

Противораковое общество России также рекомендует вакцинировать массово мальчиков и девочек, в возрасте 11–13 лет, вакцинировать  ранее не вакцинированных подростков и молодых мужчин и женщин в возрасте 14–26 лет. Общество также считает целесообразной вакцинацию женщин старшего возраста  (до 45 лет), поскольку это приведет к снижению их индивидуального риска ВПЧ — ассоциированных заболеваний.
----
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC145302/
[2] https://www.who.int/immunization/diseases/hpv/en/