Предложена новая модель лекарственного страхования пациентов: изменение схемы финансирования и смещение фокуса на амбулаторное звено
На очередном заседании комитета «Деловая Россия», посвященном развитию фармотрасли, эксперты в сфере здравоохранения обсудили тему электронных рецептов, лекарственного страхования пациентов, а также поиска дополнительного финансирования для него.
Комитет «Деловой России» по развитию фармацевтической отрасли на заседании 10 июля представил модель лекарственного возмещения в амбулаторных условиях и обсудил инфраструктурные условия её реализации. Исполнительный директор Комитета Олжас Сатыбалдин отметил, что более 50 государств, включая европейские, имеют действующие системы лекарственного возмещения.
«Россия пока остаётся крупной экономикой, где подавляющее большинство населения приобретает рецептурные препараты за свой счёт», — указал эксперт.
Представленная на заседании модель лекарственного страхования (возмещения) предусматривает трёхслойную систему оплаты (государство, ДМС, пациент), формульное ценообразование, назначение по МНН и замкнутый контур бюджетного контроля. Ключевое отличие от предыдущих проектов — бюджетная независимость первого этапа: модель не требует дополнительных бюджетных средств, а предлагает изменить способ доведения уже утверждённых ресурсов до пациента.
По словам исполнительного директора Ассоциации «Инфарма» Вадима Кукавы, ключевая идея новой модели лекарственного страхования — это прежде всего смещение акцента с госпитального на амбулаторный этап оказания медицинской помощи.
Кроме фокуса на амбулаторном этапе медпомощи, модель предполагает внедрение принципа «лекарства следуют за пациентом». Это значит, что получить необходимые препараты по рецепту можно будет в любой аптеке. Также в новой модели предусматривается система соплатежей(сооплаты) при покупке рецептурных медикаментов в аптеке.
Участники встречи рассмотрели механизмы финансирования и этапы внедрения новой модели, принципы и инструменты которой уже давно обсуждаются на профильных мероприятиях. По предварительным расчетам, система возмещения затрат на лекарства при социально значимых заболеваниях может дать ощутимые результаты. Речь идет о снижении общей смертности на 10%, сохранении до 1,5 млн жизней и трудоспособности около 1 млн человек в течение десяти лет.
Эксперты также отметили, что концептуальные решения были проработаны давно и сейчас важно перейти от обсуждений к реальным действиям.
В ходе заседания была подчеркнута необходимость продолжить работу над механизмами лекарственного обеспечения. Главная цель — выработать практические решения для повышения доступности терапии для всех пациентов.
