Линейка препарата АзитРус® расширяется
Новинка — АзитРус® ФОРТЕ в форме таблеток, покрытых оболочкой 500 мг № 3. АзитРус® (азитромицин) — 15-членный полусинтетический макролид (азалид) занимает особое место среди других макролидов. Здесь необходимо пояснение: что же такое азитромицин.
Полусинтетический антибиотик азитромицин – представитель подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов, в структуре лактонного кольца которого содержится атом азота. Такая перестройка молекулы давно известного эритромицина придает данному соединению новые свойства. Это: расширение спектра антимикробного действия, создание высоких уровней в тканях и клетках, значительно превышающих концентрации в крови (тканевая направленность фармакокинетики), а также другие свойства, существенно отличающие его от всех предшествующих антибиотиков группы макролидов. Макролиды входят в отечественные рекомендации по ведению пациентов с широко распространенными внебольничными инфекциями, в частности с синуситом, отитом, пневмонией; они не только формально являются средствами эмпирической терапии этих заболеваний, но и фактически занимают ведущее место, как в предпочтениях врачей, так и в реальных повседневных назначениях. Общепризнанный вывод врачей сегодня таков: когда антибактериальные препараты имеют равную клиническую эффективность, выбор следует остановить на том антибиотике, который имеет более простой и легкий режим дозирования.
АзитРус® (азитромицин) представляет собой лекарственное средство для лечения:
– инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами;
– инфекций верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
– скарлатины;
– инфекций нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
– инфекций кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
– инфекций мочевыводящих путей (гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит);
– болезни Лайма (боррелиоз) в начальной стадии (erythema migrans);
– заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).
АНТИМИКРОБНЫЙ СПЕКТР
Наряду с сохранением активности в отношении грамположительных кокков АзитРус® (азитромицин) превышает по активности другие макролиды (в 8 и более раз) против Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Campylobacler jejuni, Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, поскольку благодаря своей химической структуре способен проникать через наружную мембрану многих грамотрицательных возбудителей.
Азитромицин наряду с кларитромицином имеет максимальную среди препаратов группы активность в отношении некоторых «атипичных» микроорганизмов, а также внутриклеточно расположенных возбудителей – Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealiticum, Treponema pallidum, Borellia burgdoferi. АзитРус (азитромицин) обладает превосходством над другими макролидами по активности против N.gonorrhoeae (хотя необходима большая его доза – 2 г однократно взрослому).
АзитРус® (азитромицин) более стабилен, чем, например, эритромицин при различных значениях pH. Препарат быстро всасывается, хорошо распределяется в организме, создавая стабильно высокие концентрации в тканях (в 10–50 раз выше, чем в плазме крови).При рекомендуемых режимах лечения в эффективных концентрациях поддерживается в течение 5–7 дней после приема последней дозы, что позволяет использовать короткие (3–5-дневные) курсы лечения.
СОХРАНЕНИЕ В ТКАНЯХ И КЛЕТКАХ
АзитРус® (азитромицин) быстро включается в клетки белой крови (полинуклеаторы, моноциты, лимфоциты) в высоких концентрациях и длительно обнаруживается в альвеолярных макрофагах, фибробластах. При миграции в очаг инфекции полинуклеары играют транспортную роль, обеспечивая высокий и длительно сохраняющийся уровень антибиотика в тканях и клетках.
МЕТАБОЛИЗМ
АзитРус® (азитромицин) не метаболизируется в организме больного. Из организма выводится преимущественно с калом и частично (~ 20%) с мочой. Коррекция режимов лечения азитромицином при умеренной почечной недостаточности не требуется. Длительный период выведения позволяет принимать препарат 1 раз в сутки.
Способ применения препарата АзитРус® и дозы
- Применяется внутрь за 1 ч. до или через 2 ч. после еды 1 раз в сутки. АзитРус® ФОРТЕ удобен в применении, т.к. обычно препарат назначается именно в дозировке 500 мг 1 раз в сутки. Для маленьких пациентов завод выпускает АзитРус® в форме однодозовых пакетиков-саше для приготовления суспензии по 50, 100, 200 мг № 3. В линейке препарата также присутствует дозировка 250 мг в форме капсул № 6.
- При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей – по 0,5 г/сут. за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1,5 г).
- При инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 1 г/сут. в первый день, далее по 0,5 г/сут. ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3,0 г).
- При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.
- Препарат в форме капсул назначают детям старше 3 лет и/или с массой тела более 25 кг при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг), или в 1-й день – 10 мг/кг , затем в течение 4 дней – по 5-10 мг/кг/сут.
- При лечении начальной стадии (erythema migrans) болезни Лайма (боррелиоза) препарат назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день, затем по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.
Препарат в форме суспензии для приема внутрь назначают детям старше 6 месяцев при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей, рекомендуемые дозы препарата в зависимости от массы тела ребенка.
Важно! Не принимать с пищей! В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывом 24 ч.
