Приоритетным становится обеспечение производства новых вакцин и развитие включенных в НКПП

«Всероссийский союз пациентов» (ВСП) вместе с Госдумой, Минздравом, Минфином, Минэкономразвития решают вопросы необходимости включения целого ряда вакцин в НКПП, рассказал Ян Власов, сопредседатель ВСП, член Совета по правам человека и развитию гражданского общества при Президенте России.

С 2015 года ожидается включение в НКПП как минимум 5 вакцин от возродившихся инфекций, среди которых одна из важнейших — против менингококковой инфекции, разработанной ФМБА, регистрация которой состоится в декабре 2025 года.

Экономические аспекты вакцинации: что бюджетнее лечить или прививать?

Рост инфекционных заболеваний приводит к экономической нагрузке на систему здравоохранения, при этом очевиден экономический эффект программ вакцинации. По словам Яна Власова, расчеты показывают, что лечение ребенка, перенесшего менингококковую инфекцию, обходится бюджету в 17,5 млн рублей (и столько же требуется на его реабилитацию), в то время как стоимость вакцинации составляет всего 500 рублей.

Сегодня НКПП включает 12 инфекционных заболеваний. Финансовое обеспечение закупки вакцин за счет ассигнований из федерального бюджета ежегодно увеличивается и в 2025 году превысило 27 млрд рублей, сообщил Сергей Глаголев, заместители министра здравоохранения РФ.

Проведенный Роспотребнадзором анализ привитости населения России в рамках НКПП по итогам 2024 года показал, что в целом в стране по большинству инфекций вакцинация детского населения превышает 95%, то есть достигнуты целевые показатели охвата.

Экономическое обеспечение закупки вакцин за счет федерального бюджета ежегодно увеличивается и в 2025 году превысило 27 млрд рублей.

Тем не менее, остается актуальной проблема отказа делать профилактические прививки. Для повышения приверженности граждан иммунопрофилактике Минздрав считает необходимым проводить на регулярной основе информирование населения. Успешными методами признаны как индивидуальные беседы медработников с гражданами, так и массовые мероприятия, проведение дней открытых дверей в медорганизациях, привлечение лидеров общественного мнения, просветительские беседы в школах на родительских собраниях, распространение информации через СМИ.

Если доходчиво, спокойно и грамотно представлять позицию системы здравоохранения, в диалоге менять убеждение человека, можно достичь успехов, считает Бадма Башанкаев, первый заместитель председателя Комитета по охране здоровья Госдумы. Здесь парадигма меняется, заметил он. Государство уходит от концепции, по которой вакцинопрофилактика — это расходы для бюджета, и приходит к пониманию, что это прямые инвестиции в здоровье граждан и будущее страны. 

Вспышка инфекции в одной стране ставит под угрозу весь мир

Форум совпал по времени с проведением ВОЗ «Всемирной недели иммунизации», направленной на активное информирование о спасительной силе вакцинации для людей всех возрастов. По словам Салтанат Егеубаевой, советника по вопросам туберкулеза, ВИЧ, вирусных гепатитов и других инфекционных заболеваний представительства ВОЗ в РФ, с 1974 года благодаря применению важнейших для человечества вакцин спасено по меньшей мере 154 млн жизней. Вакцины защищают людей самого различного возраста от более чем 30 смертельно опасных инфекций в мире и от 20 инфекций в европейском регионе. В настоящее время иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от 3,5 до 5 млн случаев смертей от таких болезней как дифтерия, столбняк, коклюш, корь и мн. др.

Вместе с тем, несмотря на огромный прогресс, охват вакцинацией в последние годы остановился на одном уровне, а в 2020 году даже стал снижаться впервые за последние десятилетия. Это период пришелся на пандемию COVID-19, когда были нарушены производство, поставки вакцин и возникли огромные нагрузки на системы здравоохранения стран. 

По мнению ВОЗ, вакцинация и чистая вода — доказанные меры по сохранению общественного здоровья.

Выделение средств на вакцинацию — одна из лучших стратегий обеспечения здоровья и безопасности людей.

«В сегодняшнем взаимосвязанном мире вспышка инфекции в одной географической точке создает угрозу всей планете. Поддерживая мероприятия по вакцинации, мы не только спасаем жизни людей, но и ставим заслон глобальному распространению возникновения таких смертельных заболеваний как корь, дифтерия, холера и многие другие. Реагировать на уже случившиеся вспышки — дорогой и неэффективный способ», — заключила эксперт. 

В НКПП России вакцины от 12 инфекций, но требуется включить еще 13

Сегодня программы, рекомендуемые ВОЗ для каждой страны, независимо от ее экономического развития, существенно шире, чем 50 лет назад. Начиналось все с шести позиций, а сейчас их в два раза больше. НКПП РФ предусматривает плановую вакцинацию детей до 17 лет против 12 инфекций. Тем не менее, есть куда расти — еще 13 дополнительных позиций активно рекомендуются ВОЗ для расширения программ иммунизации, отметила Лейла Намазова-Баранова, главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России, академик РАН.

Стратегия развития иммунопрофилактики в РФ также нацеливает на совершенствование НКПП, расширение перечня инфекционных болезней, разработку программ вакцинации отдельных категорий населений, преимущественное применение многокомпонентных комбинированных вакцин и иммунобиологических ЛП, содержащих максимальное количество серотипов. Одна из ключевых целей — развитие региональных программ вакцинации, в том числе для отдельных категорий населения — людей с хроническими заболеваниями, беременных, лиц старшего возраста, призывников, студентов, профессиональных групп и др. Приоритетными нозологиями и группами риска для включения в региональные календари называются пневмококковая и менингококковая инфекции, коклюш, ВПЧ, ротавирусная инфекция, ветряная оспа.

Необходимо создание суверенной системы иммунизации, включающей потребность здравоохранения и интересы фармпрома

Для реализации государственной политики в этой сфере приоритетным становится обеспечение производства новых вакцин и развитие тех, которые включены в календари. Это предусматривает Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года. А буквально на днях премьер-министр Михаил Мишустин заявил на одной из встреч, что создан отдельный нацпроект по развитию и достижению технологического суверенитета в биоэкономике. Биоэкономика затрагивает ряд отраслей, в том числе медицину.

Ольга Кравцова, заместитель директора Департамента развития фармацевтической медицинской промышленности Минпромторга России, рассказала, что у министерства есть комплекс финансовых и нефинансовых механизмов, которые позволяют предоставлять предприятиям преференции на различных этапах жизненного цикла продукции. Это различные программы льготных займов, фонды развития промышленности, кластерная инвестиционная платформа, субсидии, преференции по заключенным специальным инвестиционным контрактам. Однако для развития отечественного производства, углубления локализации необходимо подтверждение долгосрочной потребности и гарантированного спроса на вакцины со стороны здравоохранения.

Создание суверенной системы иммунопрофилактики и иммунобиологической промышленности связывают с развитием предприятий, которые, производя иммунобиологические препараты, обеспечивают условия для исполнения календарей, сказал Юрий Калинин, президент ассоциации «Росмедпром», президент Союза ассоциаций и предприятий фармацевтической и медицинской промышленности. В числе задач, которые стоят на этом пути — создание новых лекарственных форм, совершенствование портфеля продуктов, запуск новых производств иммунобиологических ЛП, организация партнерских проектов, обеспечение финансированием стратегических проектов.

По материалам V Экспертного форума по иммунопрофилактике, организованного «Всероссийским союзом пациентов»