Менопауза. Повод для паники или начало новой жизни?

Ведь в 45–50 лет активная жизнь не заканчивается: у женщины есть опыт, энергия; необходимо помочь ей жить, работать дальше и получать от жизни радость и удовольствие.

Менопауза означает окончание репродуктивного периода в жизни женщины. Средний возраст ее наступления (полного завершения гормональной функции яичников) — 51 год, но с первыми симптомами климакса женщины могут столкнуться гораздо раньше. "Что делать? Куда обратиться? Кому рассказать о своей проблеме? Насколько это будет уместно?" — данные вопросы возникают достаточно часто. И здесь очень важно не упустить момент и вовремя обратиться к врачу.

"Климакс — это очень важная проблема, о которой не принято говорить, — отмечает акушер–гинеколог, проф., д.м.н., заслуженный врач РФ Юлия Эдуардовна Доброхотова. — Сказывается отсутствие информации, стеснительность, отношение (не всегда правильное) к этой проблеме других специалистов. Но женщины должны знать, что они всегда могут обратиться к врачу и получить квалифицированный совет. Безусловно, в этот период, прежде всего, страдает репродуктивная система. Но эстрогены воздействуют практически на все органы и системы женского организма — центральную нервную и сердечно–сосудистую системы, молочные железы, кишечник, урогенитальный тракт, кости. Со временем все органы начинают чувствовать недостаток эстрогенов, появляются классические менопаузальные симптомы — приливы, потливость, которые начинают беспокоить женщин еще до прекращения менструальных функций.

Появляются раздражительность, лабильность настроения, бессонница, повышенное артериальное давление, тахикардия, могут возникать боли в области сердца. В некоторых случаях может начаться синдром климактерической миокардиодистрофии, когда патологии нет, но появляется ощущение, что болит сердце.

Из костей вымывается кальций, они становятся хрупкими, развивается остеопения, затем остеопороз.

В сердечно–сосудистой системе могут происходить изменения липидного спектра, вследствие чего часто развиваются атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и даже инсульт. Поэтому к данному периоду нужно подготовиться и вовремя принять соответствующие меры".

Особое внимание следует обратить на урогенитальный тракт, когда проблемы появляются в первые несколько лет после прекращения менструации. Но все это достаточно условно, т.к. они могут проявиться еще до прекращения менструальных функций.

По данным опросов, каждая вторая пациентка (50%) жалуется на те или иные проблемы урогенитального тракта, около 50–70 % женщин страдают от приливов, и с возрастом эта цифра увеличивается. К 70 годам приблизительно у 80–85% женщин могут возникать жалобы, связанные с вагинальным трактом (сухость, рецидивирующие выделения, инфекция), зуд, жжение, болезненные ощущения при половом контакте. Возможно появление таких проблем, как частые ночные позывы, недержание мочи в течение дня. Женщины все–таки обращаются к врачу, но… проходят бесполезную терапию — лечат воспалительные заболевания, принимают ненужные в данном случае антибиотики.

Поэтому так важно понимать, что все это можно исправить, вовремя обратившись к грамотному специалисту и, главное, доверять ему. Но пока, как показывает опрос, только 51% женщин сообщают врачу хотя бы об одном урогенитальном синдроме, притом что 40% морально тяжело переносит эти симптомы.

У 75% опрошенных ухудшилась сексуальная жизнь, 24% связывают данные симптомы с климаксом и только 12% женщин к причине возникновения симптомов относят недостаток эстрогенов. Всего лишь 25% женщин обращаются к врачу, 70% пациенток говорят, что специалист "редко спрашивает или совсем не интересуется" данным вопросом.

"Очень часто врачи–терапевты боятся назначать гормоны, запугивают пациенток страшными побочными эффектами. Это просто невежество! — комментирует Юлия Эдуардовна. – При наличии жалоб терапевт просто обязан направить пациентку к специалисту–гинекологу. На сегодняшний день всего лишь 5% женщин принимают препараты для того, чтобы облегчить свои страдания. Сюда относится не только гормональная терапия, а фитоэстрогены, БАД (которые воздействуют только на классические проявления — приливы и потливость). И только около 4% россиянок знают о том, что нужно использовать менопаузальную гормональную терапию. В развитых странах каждая вторая пациентка принимает такую терапию! Думаю, стоит об этом задуматься. Современная фармакология предлагает препараты, содержащие эстриол. При урогенитальных расстройствах могут применяться не только системные препараты. По данным мировых протоколов, в данной ситуации показана именно локальная эстрогенотерапия, которая доказала свою эффективность при таких симптомах климакса, как сухость, зуд, жжение, недержание, рецидивирующие вагинальные инфекции и инфекции мочеполовых путей.

Главное — помнить: далеко не все "интимные" симптомы ощущаются на ранних стадиях в 40–45 лет и часть из них может обнаружить только гинеколог".

31 октября 2017 г. в России при поддержке компании Aspen стартовал образовательный проект "Роза Сябитова о климаксе и не только…" В рамках проекта известная телеведущая проведет эксперимент по улучшению собственного самочувствия и поделится опытом по устранению физиологических и психологических проблем, сопутствующих менопаузе. Женщины должны понять, что климакс — это не болезнь и не конец полноценной жизни, а возможность ее изменить и качественно улучшить. Именно в этом возрасте женщина может полноценно реализовывать себя в профессии, уделять внимание себе и близким, не беспокоясь о дискомфорте и тревожных симптомах, не замыкаясь на собственных комплексах и плохом самочувствии.

Образовательная программа будет иметь свой собственный канал на YouTube, давать информацию через наиболее популярные социальные сети.

"Очень хорошо, что об этом начали писать и говорить, — поддержала начинание компании Aspen Елена Анатольевна Новоселова,член Российской психотерапевтической лиги, теле– и радиоведущая. — Мы — первое поколение, в жизни которого поменялись градации возрастных границ. Возраст 50 лет окрыляет своей свободой! "Перемены в жизни" — вот подходящий термин для этого этапа в жизни женщины, когда столь многое должно измениться в ее взглядах на собственное я, образ тела и самооценку! И мы искренне надеемся, что новый проект поможет российским женщинам воспринимать период менопаузы как время новых перспектив и возможностей".