Антигипертензивные ЛС и фармгруппы для взаимодействия

Действующее вещество

Группы

Результат взаимодействия

Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК)

Увеличение гипотензивного эффекта и риска ортостатической гипотонии

Антипсихотические (нейролептические) средства

При одновременном применении нейролептики (антипсихотические ЛС) усиливают антигипертензивный эффект Эналаприла и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект)

Бета–адреноблокаторы

Одновременное применение Эналаприла и бета–адреноблокаторов может дополнительно снижать АД

Альфа–адреноблокаторы

Одновременное применение Эналаприла и альфа–адреноблокаторов может дополнительно снижать АД

Ганглиоблокаторы

Одновременное применение Эналаприла и ганглиоблокаторов может дополнительно снижать АД

Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК)

Одновременное применение Эналаприла и БКК может дополнительно снижать АД

Иммунодепрессанты

Одновременное применение иммунодепрессантов с Эналаприлом может повышать риск развития лейкопении

Антациды

Антациды при одновременном применении могут уменьшать биодоступность Эналаприла

Пероральные противодиабетические препараты

Одновременное применение гипогликемических средств для приема внутрь и Эналаприла повышает риск развития гипогликемии. Пациенты должны находиться под регулярным медицинским наблюдением

Препараты инсулина

Одновременное применение инсулина и Эналаприла повышает риск развития гипогликемии. Пациенты должны находиться под регулярным медицинским наблюдением

Диуретические средства

Одновременное применение с диуретиками усиливает (взаимно) гипотензивное действие Эналаприла

Глюкокортикоиды

Одновременное применение системных кортикостероидов с Эналаприлом может повышать риск развития лейкопении

Аллопуринол

Одновременное применение аллопуринола с Эналаприлом может повышать риск развития лейкопении

Амилорид

Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и амилорида из–за повышения риска развития гиперкалиемии

Ацетилсалициловая кислота

Эналаприл можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в качестве антиагрегантного средства)

Буметанид

Буметанид при совместном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла

Верапамил

Верапамил при совместном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла

Гепарин

Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и гепарина из–за повышения риска развития гиперкалиемии

Гидралазин

Одновременное применение с гидралазином усиливает гипотензивное действие Эналаприла

Гидрохлоротиазид

Взаимное усиление гипотензивного эффекта. Одновременное применение гидрохлоротиазида в высоких дозах (может приводить к гиповолемии за счет уменьшения ОЦК) и Эналаприла, что приводит к выраженному снижению АД

Глибенкламид + Метформин

Эналаприл усиливает гипогликемическое действие комбинации глибенкламид + метформин и повышает вероятность развития гипогликемических реакций за счет улучшения толерантности к глюкозе и снижения потребности в инсулине

Глимепирид*

Эналаприл усиливает гипогликемический эффект глимепирида

Диклофенак

Диклофенак при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Диклофенак калия

Диклофенак калия при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Ибупрофен

Ибупрофен ослабляет гипотензивный эффект Эналаприла (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости), повышает риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией

Индапамид

Индапамид при одновременном применении с Эналаприлом усиливает (взаимно) гипотензивный эффект

Индометацин

Индометацин при одновременном применении ослабляет гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск нарушения функции почек

Инсулин лизпро

При сочетанном применении Эналаприл усиливает гипогликемическое действие инсулина лизпро

Калия хлорид

Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и хлорида калия из–за повышения риска развития гиперкалиемии

Кандесартан

В фармакокинетических исследованиях было изучено сочетанное применение кандесартана с Эналаприлом; клинически значимых лекарственных взаимодействий выявлено не было

Кетопрофен

Кетопрофен при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Кеторолак

Кеторолак при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Лития сульфат

При одновременном применении Эналаприла с препаратами лития происходит замедление выведения лития и повышение его уровня в плазме крови (усиление кардиотоксического и нейротоксического действия лития). Необходим контроль концентрации лития в плазме крови

Мелоксикам

Мелоксикам при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности

Метилдопа

Одновременное применение Эналоприла и метилдопы может дополнительно снижать АД

Мефенамовая кислота

Мефенамовая кислота при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Набуметон

Набуметон при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Напроксен

Напроксен при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Натрия ауротиомалат

При одновременном применении Эналаприла и натрия ауротиомалата (препараты золота) в/в возможно развитие симптомокомплекса, включающего гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию

Натрия хлорид

Одновременный прием Эналаприла и пищи с большим содержанием хлорида натрия снижает гипотензивный эффект Эналаприла

Нимодипин

Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект

Нитроглицерин

Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект

Пентоксифиллин

Эналаприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; совместное применение требует контроля АД

Пироксикам

Пироксикам при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Празозин

Одновременное применение с празозином усиливает гипотензивное действие Эналаприла

Прокаинамид

Одновременное применение Эналаприла и прокаинамида повышает риск развития лейкопении

Рисперидон

Рисперидон при одновременном применении усиливает гипотензивный эффект Эналаприла

Рифампицин

Рифампицин ускоряет биотрансформацию Эналаприла и может ослаблять его гипотензивный эффект

Рофекоксиб

Рофекоксиб при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Севеламер

В исследованиях лекарственного взаимодействия на здоровых добровольцах севеламер не оказывал влияния на биодоступность Эналаприла

Спиронолактон

Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и спиронолактона из–за повышения риска развития гиперкалиемии

Сулиндак

Сулиндак при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Теразозин

Эналаприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, возможно резкое падение АД; при сочетанном назначении необходимо снизить дозы

Толметин

Толметин при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Триамтерен

Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и триамтерена из–за повышения риска развития гиперкалиемии

Убидекаренон

Убидекаренон может потенцировать действие Эналаприла

Фенилбутазон

Фенилбутазон при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Фенопрофен

Фенопрофен при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности

Флурбипрофен

Флурбипрофен при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Фуросемид

Фуросемид при одновременном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла

Хлорталидон

Хлорталидон при одновременном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла

Целекоксиб

Целекоксиб при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности

Циклоспорин

Одновременное применение циклоспорина с Эналаприлом может повышать риск развития гиперкалиемии

Циметидин

Циметидин при совместном применении удлиняет действие Эналаприла

Эплеренон

Не рекомендуется одновременное применение Эналаприла и эплеренона из–за повышения риска развития гиперкалиемии

Этакриновая кислота

Этакриновая кислота при одновременном применении усиливает (взаимно) гипотензивный эффект Эналаприла

Этанол

Этанол при совместном применении усиливает гипотензивный эффект Эналаприла; Эналаприл, в свою очередь, усиливает эффект и замедляет выведение этанола

Этодолак

Этодолак при одновременном применении снижает гипотензивный эффект Эналаприла, повышает риск развития почечной недостаточности