Аптечный сегмент — вновь в центре внимания регулятора, и во многом в положительном аспекте. Все предложения, как со стороны законодателей, так и от фармсообщества, объединены общей целью: чтобы лекарство стало ближе к пациенту.

Принципиально новых рисков в фармотрасли сегодня не наблюдается: все основные проблемы связаны с логистикой, а также с отдельными особенностями регулирования в части цен на ЖНВЛП. Обстановка на национальном фармрынке в целом стабильная: большинство ключевых вопросов логистического характера были решены в прошлом году.

Доступность фармацевтической помощи — вопрос многогранный, у него есть целый ряд компонентов. Но давайте вначале посмотрим на самое очевидное — "физическую" возможность пациента приобрести то или иное лекарство, порекомендованное врачом.

Доступность лекарственной помощи — это не только наличие аптек и достаточного ассортимента в них. На мой взгляд, необходимо реформировать систему льготного обеспечения: централизованно закупать только дорогостоящие препараты для лечения заболеваний из списка ВЗН.

Говоря о доступности фармацевтической помощи, хотела бы обратить внимание на один факт: в настоящее время нет ни одного НИИ, занятого вопросами ее совершенствования. Нет даже отделов фармпомощи в институтах, специализирующихся на изучении проблем здравоохранения.

Уже 1 сентября вступает в силу федеральный закон № 502-ФЗ, согласно которому производственные аптеки наделяются правом использования готовых лекформ для изготовления экстемпоральных препаратов. Это расширяет возможности аптечного изготовления в нашей стране и предполагает обоснование оптимальных векторов развития данного сегмента.

Сегодня многих волнует вопрос о сохранении доступности биодобавок при внедрении их обязательной маркировки. Хотелось бы обратить внимание на некоторые особенности ситуации.

Весь 2022 год мы чувствовали нарастание динамической дефектуры. Так называют ситуацию, когда лекарства "находятся в отсутствии" от одного–двух до трех–пяти дней, и чтобы справиться с подобными "перерывами", аптека вынуждена существенно наращивать свои остатки.

Доступность лекарственной помощи определяется в первую очередь социально-экономическими факторами. Это, например, покупательская способность населения, стоимость лекарств, применение системы возмещения расходов на их приобретение, методы формирования спроса на медикаменты, назначение препаратов врачами и т.д.

Судя по количеству аптек и их концентрации в ряде средних и крупных городов, вопросов с доступностью лекарственной помощи быть не должно. Однако во многих районах, в первую очередь, сельских, — одна аптека на тринадцать километров… И это уже действительно проблема.

В минувшем году ассортимент аптек менялся в основном ввиду дефектуры, замещения тех или иных препаратов их аналогами, либо поиска новых наименований в интересующих фармгруппах и категориях. Серьезные проблемы возникли во время ковида, совмещенного с гриппом: регулярно не хватало различных антибиотиков и противовирусных средств. А подорожало все. Напомню, что инфляция за 2022 год составила 11,9%.

Хотела бы обратить внимание на, пожалуй, основную составляющую фармпомощи — доступность лекарственных препаратов. Она складывается из нескольких элементов, каждый из которых важен и незаменим.