Аптечный бизнес должен стать полноценным партнером вузов в подготовке специалистов

Удовлетворены ли Вы уровнем современных образовательных программ высшего и среднего специального фармацевтического образования? Что считаете нужным в них изменить?

Уровень программы складывается из очень большого количества факторов: академический учебный план, перечень дисциплин, их названия, количество в часах, наполнение лекционными, семинарскими, практическими занятиями. Помимо программ крайне важен уровень материально-технического обеспечения учебного процесса и профессорско-преподавательского состава, наличие баз практики, современных образовательных технологий. Так вот, в образовательных процессах российского высшего и среднего фармобразования применяются все современные инструменты и механизмы, включая цифровые и игротехнические технологии, практикуются наукоориентированные подходы для отработки профессиональных компетенций, которые стопроцентно отражают современные требования и запросы.

На вопрос, что нужно изменить, отвечу, что точно бессмысленно менять названия и количество часов дисциплин. Нужно внедрять новые технологии, тиражировать лучшие практики и постоянно обновлять содержание этих самых дисциплин и практик, потому что наука и законодательство не стоят на месте, наша отрасль очень технологичная и наукоемкая, в ней много регуляторики. Все это преподавателям необходимо постоянно отслеживать, быть в курсе всех современных трендов и постоянно внедрять новшества в свои образовательные программы в части преподавания, подачи профессиональных компетенций.

Какое участие в образовательном процессе принимают фармпроизводители и аптечный бизнес? «Взращивают» ли они специалистов для себя? Ранее Вы говорили о слабой заинтересованности аптечных сетей в подготовке кадров и работе с вузами. Как Вы считаете, почему?

Без участия фармпроизводителей и аптечных сетей учебному учреждению сложно, необходима вовлеченность отрасли, и некоторые компании принимают участие в этом процессе. 

А насчет «взращивания» специалистов для себя — здесь мы наблюдаем позитивные изменения. Если 10–20 лет назад целью работодателей была узкая подготовка кадров для своей организации — они отбирали студентов и предлагали стажировки, создавая кадровый резерв, — то в последние годы их подход стал иной. Они ориентирует студентов в профессии, инициируют проведение различных мероприятий по подготовке кадров, не только для своей компании, а для отрасли в целом. То есть, реализуют ту или иную программу для студентов, например, повышения квалификации, дополнительных компетенций и квалификаций, проводят чемпионаты. 

Они прекрасно понимают, что из 30 прошедших программу студентов возьмут себе двух-трех, но по факту занимаются одинаково серьёзно со всеми тридцатью. И это очень радует. Эта тенденция стала особенно заметной в последние 5 лет.

Касаясь слабой заинтересованности аптечных сетей, могу сказать, что, увы, сильных перемен пока не наблюдаю. Хотя конкретно в Сеченовском Университете стало больше аптечных сетей, инициативных в части практик, ярмарок вакансий, других мероприятий. Но наиболее активны лишь 5% из большого числа, с которыми у нас заключены договора о сотрудничестве. Определенно могу сказать, что сегодня работодатели готовы участвовать в подготовке кадров: формулировать профессиональные компетенции, предоставлять базу для производственной практики и т.д. Но в аптечном сегменте их однозначно меньше, меньше инициатив по сравнению с фармпроизводителями.

ВУЗы борются за абитуриента — привлекают, агитируют, работают со школьниками, занимаются профориентацией, чтобы лучшие ученики, медалисты, победители олимпиад приходили в вуз. Так и работодателю сегодня нужно бороться за своего будущего сотрудника, если они хотят получить лучших выпускников. 

Галина Владиславовна, какая часть выпускников идет в аптеки? Каковы запросы и требования молодых специалистов к месту работы?

Я думаю, что по ВУЗам ситуация может быть разной. По нашим подсчетам, примерно до 20% выпускников рассматривают для себя стартовую траекторию в аптеке. Говоря про запросы и требования к месту работы… Студент получает очень широкие и глубокие знания в области химии, биологии, фармакологии, разработки препаратов, их применения, сочетания между собой, взаимодействия. Я уже не говорю про цифровизацию, искусственный интеллект, исследовательские компетенции, проектную деятельность, и ряд других компетенций, которые дают в ВУЗах учащимся.

Студент готов идти работать в аптеку, чтобы там применять все эти знания, продолжить профессиональное развитие. Но если работодатель его работу сводит просто к нажатию кнопок на кассовом аппарате, никак его не поддерживая, не развивая, не показывая, куда расти, то, конечно, нашему выпускнику такая работа не очень понравится. Любой труд почетен, но это не тот труд, который традиционно выполняли провизоры, всегда считавшиеся высококвалифицированными специалистами. Поэтому, если работодатель бесконечно использует в своей терминологии слово «торговля» и производные от него, то, конечно, студенту это направление становится совсем неинтересным. 

Требования выпускника к месту работы — это прежде всего развитие (современная молодежь со школы мотивирована на развитие в той или иной области) и социальная защищенность (как минимум в рамках Трудового кодекса), а также стабильная зарплата. Если же зарплата бесконечно привязывается к выручке от продажи, то боюсь, наш выпускник быстро потеряет интерес к делу.

Как вы относитесь к мнению части студентов и специалистов отрасли, что отдельные дисциплины фармацевтических направлений обучения устарели и их необходимо исключить из современных образовательных программ? Какие новые программы, диктуемые современными потребностями фармотрасли, включаются в процесс обучения?

Я не знаю, что значит «дисциплины устарели». Какие дисциплины? Если мы посмотрим на учебный план любого ВУЗа, то увидим, что ни одна из них не устарела: фармацевтическая химия, фармацевтическая технология, биотехнология, микробиология, фармакология, физиология, анатомия. Устаревает содержание внутри. Но надо понимать, что есть базовые, фундаментальные разделы в дисциплинах, про устаревшее содержание которых говорить не приходится. Это база, которая нужная для понимания и освоения. Ну как азы в математике.

Понятно, что студенту хочется сразу создавать биотехнологический препарат, какие-то трансдермальные суперсистемы, а мы тут с ним с таблетками Парацетамола разбираемся. Но студентам, которые еще в этой сфере ничего не знают, прежде надо изучить базовые дисциплины, освоить технологии, принципы разработки лекарств на простейшей модели. 

Что касается новых программ, то здесь, как я уже сказала, важны скорее подходы. Если мы говорим об образовательной программе «Фармация», то теперь внутри нее есть и корпоративные программы с индустриальным заказчиком, и проектные, и научно-исследовательские аспекты деятельности, применяются VR-технологии, и кейс-чемпионаты, и игротехники, и многое другое. Вот эти практикоориентированные площадки, научно-исследовательские группы, мастер-классы, школы мастерства, я считаю, и являются новым в программах. Если все они будут применяться, а подходы обновляться, студенту будет интересно, а фармотрасль получит современного, хорошо подкованного специалиста во всей сфере обращения лекарственных средств – от разработки до реализации.

В институте фармации им. А.П. Нелюбина действует учебно-производственная аптека для отработки и совершенствования практических навыков студентов. Сколько студентов хотели бы работать в производственной аптеке? На Ваш взгляд, насколько сейчас нужны производственные аптеки? Представители фармпрома считают, что не нужны, и они покрывают необходимый населению ассортимент, кроме того, опасаются за свои патентные права.

Как я сказала, примерно до 20% студентов рассматривают аптеку как возможное место работы. Некоторые подрабатывают в аптеках, пока учатся в институте. После третьего курса существует экзамен по допуску к профессиональной деятельности фармацевта. Многие этим пользуются, получают допуск и подрабатывают в процессе обучения. Если мы спросим студента, то он скажет, что хочет как раз в производственную аптеку. Киоск у метро или где-то в торговом центре ему не интересен, а вот аптека, которая оказывает фармацевтическую помощь, то есть консультирует, информирует пациента, дает разъяснения по инструкции к лекарству, по фармацевтическому взаимодействию, а также занимается изготовлением по индивидуальному рецепту — на такую работу идут охотно. Ведь фармацевтическая помощь очень многогранна, аптека может выполнять огромный функционал, учитывая большие ожидания со стороны больного человека, который пришел в аптеку.

Повторюсь, производственные аптеки студента очень интересуют. Сегодняшнее лабораторное оборудование или оборудование для опытно-промышленных серий, которое есть у нас на кафедрах, вполне позволяет с соблюдением всех надлежащих практик и требований к качеству изготовить препараты под конкретного пациента, с учетом индивидуальных, которые назначает врач и другой специфики. Огромный набор компетенций позволяет в условиях современной, хорошо оснащенной аптеки изготавливать современные лекарственные прописи по индивидуальному назначению врача. Не говоря о препаратах под особенности болезни конкретного пациента, или для определенных групп пациентов, например, новорожденных, пожилого возраста. Или в случае отсутствия заводского препарата в регионе. Можно изготовить комбинированный препарат с индивидуальным сочетанием компонентов. Промышленность его не выпускает, потому что нет таких больных, а вот вдруг один появился. В ряде случаев изготовленный комбинированный индивидуальный препарат может избавить пациента от приема пяти препаратов по отдельности.

Если кто-то себе не представляет, что такое производственная аптека, какие у нее возможности, сегодня можно взглянуть на опыт современных, качественных, реально хороших аптек. Они есть не только в Москве, но и, например, в Татарстане, других регионах. Я не верю, что производственная аптека может быть конкурентом фармпромышленности, они не могут быть конкурентами, у них разные задачи, разные объемы, и вообще это про разное. И при этом да, качественный препарат, изготовленный в аптеке не уступает по эффективности и безопасности промышленному. Качество, эффективность и безопасность лекарств определяется не местом где они созданы, а огромным набором разных факторов.

Недобор абитуриентов на фармфакультеты наблюдается уже не первый год. На Ваш взгляд, какие системные меры необходимы, чтобы преодолеть этот неблагоприятный тренд? Аптечные специалисты считают, что получать высшее образование сейчас проблематично, и среднего специального достаточно, чтобы работать в аптеке.

Я не знаю, где этот недобор. Все ВУЗы вывешивают контрольные цифры приема в открытом доступе, потом публикуют приказы о зачислении. И мы видим — где, что, как. Вы говорите, что есть факультеты, где не закрыты бюджетные места? Я, честно говоря, удивлена. Более 50 ВУЗов подведомственных Минздраву, которые осуществляют подготовку фармацевтических кадров постоянно контактируют между собой. У нас есть регулярные заседания Федерального учебно-методического объединения по фармации, есть другие каналы взаимодействия. И от ВУЗов ни в официальных, ни в неофициальных разговорах, ни на их сайтах никакого неблагоприятного тренда по недобору на фармфакультеты пока еще не наблюдали. Возможно есть штучные случаи, и то не уверена.

Что касается мнения, что среднего специального образования достаточно, чтобы работать в аптеке…Работать кем? Стоять за кассовым аппаратом — наверное, достаточно. Но если мы хотим предоставлять фармацевтическую помощь, грамотные консультации, например, как сочетать во время приема препараты между собой, как их хранить дома, правильно развести, объяснять механизм действия, информацию о замене аналогами и много давать другой информации, для этого надо учиться. Такой объем информации невозможно выучить за год. Уж не говоря о том, что если нет базовых знаний по анатомии, химии, биологии, физиологии, то что можно посоветовать-то? Номенклатура огромная, она развивается, постоянно появляются новые препараты.

Вот это стремление превратить специалистов аптеки, провизоров просто в торговых работников — абсолютно неприемлемо для фарминдустрии. Честно говоря, даже не хочется ее в профессиональном кругу комментировать. Мне тоже приходится встречать таких плохо образованных работников аптек, когда иду за лекарством. Как правило, это заканчивается моим вопросом: «Когда и что вы заканчивали?». И начинаю расстраиваться. Слава богу, еще ни разу не натолкнулась на своего такого выпускника. 

Если мы хотим получать грамотную фармацевтическую помощь, лекарственное обеспечение современного уровня, разрабатывать и производить современные лекарственные средства нам нужны грамотные специалисты на всех этапах обращения лекарственных средств — разработки, исследований, производства, реализации.

Галина Владиславовна, какие проблемы Вы считаете главными в подготовке фармацевтических кадров?

Фармация — отрасль очень высокотехнологичная, включает огромнейший арсенал знаний и технологий. Появляются новые достижения, открытия в области физики, химии, биологии, генетики и т.д. Методы анализы, оборудование, приемы, знания меняются, а ВУЗ должен все это дать, включить в содержание программ. 

Вот, пожалуйста пример, радиофармацевтические препараты. Мы о них когда-то говорили только пару слов — что они есть. Сегодня это огромное самостоятельное, серьезнейшее направление, связанное с ядерной медициной – ядерная фармация. И мало уже теоретических знаний, основ физики, радиохимии. Чтобы студент заинтересовался этим направлением, пошел работать в ядерную аптеку, мы должны дать ему профессиональные компетенции. Все, что ВУЗ может, он даёт. Но не каждому университету под силу организовать практики по абсолютно всем направлениям. Ядерную аптеку просто так не откроешь. Одно дело купить лабораторный таблеточный пресс, поставить и начать учить делать таблетки, а другое дело ядерная аптека. То же касается, например, вакцин и сывороток, некоторых биотехнологических препаратов, где без работодателя ВУЗу не обойтись. Вот эту сложность я бы выделила — обеспечить студентов в процессе обучения соответствующей практической подготовкой, базой практики. 

Еще один сложный вопрос — подготовка преподавательских кадров. Это тот вопрос, который руководителем ВУЗа всегда отслеживается. Преподаватели должны постоянно повышать свое мастерство в области педагогики, психологии и, конечно, в области преподаваемой дисциплины. Многие работают в отрасли по тому направлению, которое преподают. Часто ВУЗ приглашает специалистов из отрасли для чтения лекций или проведения практических занятий.

И все же, повторюсь, очень важно обеспечить базу практики. Это вопрос сложный. В регионах, например, может не быть рядом нужного производства, чтобы предоставить студентам практику. А у нас заводы относительно рядом есть, но студентов много, и один завод столько не возьмет. Значит, мы должны их распределить в разные места, но навыки-то они должны освоить одни и те же. Нельзя же одного послать изучать сыворотки с вакцинами, а другого — таблетки. Все студенты должны иметь возможность освоить сначала одинаковые профессиональные компетенции, а уже потом выбрать для освоения интересующее направление или профиль. Нас выручают большое количество фармкомпаний-работодателей, они помогают вузам в практике. 

Как Вы относитесь к отмене дистанционного и заочного дополнительного образования? Ведь работающему фармспециалисту проблематично повышать квалификацию с отрывом от работы. Тем более в условиях острого дефицита кадров.

Возможности, которые предоставляют дистанционные технологии существенно обогащают, в том числе и учебный процесс. Но не все можно освоить дистанционно и заочно. Что-то надо тренировать, например, мануальный практический навык. И вот этот аргумент, что работающему специалисту проблематично повышать квалификацию с отрывом от работы — опять же меня как потребителя разве должен устроить? Например, подойдет ли производственной аптеке специалист, который не сможет руками изготовить какой-то современный препарат, проанализировать и провести адекватный контроль качества.

Общение с тем, кто эти знания дает, тоже очень важно. У фармспециалистов должна быть возможность дискутировать, что-то обсуждать. Если нужно научить специалистов, допустим, пользоваться новыми инструментами, учебное заведение должно собрать их всех в одном месте, у одного прибора. Это так же, как в хирургии, других дисциплинах. Я считаю, что не может быть в сфере фармации и медицины стопроцентно дистанционного заочного обучения. Обучение должно быть по своей сути очным с применением дистанционных образовательных технологий в разумных пределах.

Что Вы думаете об обязательной трехлетней отработке выпускников-бюджетников?

В целом положительно отношусь к отработкам, не вижу здесь ничего плохого. На мой взгляд, хорошая история. Правда слово отработка в таком контексте мне не очень нравится. Если ты учился на бюджете, по сути государство за тебя заплатило, я считаю оно может рассчитывать на подготовленные кадры. Кстати, если мы спросим студентов, то многие из них тоже положительно к этому относятся, считая обязательную отработку гарантией стопроцентного трудоустройства после вуза. И иногда это ещё и очень хорошее место работы, и надежный работодатель.

Например, настоящие аптеки у Департамента здравоохранения Москвы. В них как положено несколько отделов — рецептурный и производственный, безрецептурный, есть индивидуальное изготовление. Студенты, которые проходили в этих аптеках практику с удовольствием хотят пойти туда работать. И хотя, как нам видится, у них нет большой текучки кадров и кадрового дефицита, ребята следят за вакансиями в них и готовы там «отрабатывать». Поэтому я не только сама положительно отношусь к отработке, но и знаю, что наши выпускники в большинстве своем совсем не против. 

А те частные работодатели, которые возмущаются, могут готовить себе кадры за свой счет, а не за государственный. Если кому-то не хватает сотрудников, закажите целевую подготовку специалистов, которых вам не хватает. У вас будет целевой договор со студентов и ВУЗом, и вы практически стопроцентно его получите. Но что-то аптечные сети не очень идут этим путем.

Как в целом решить проблему дефицита в аптечном бизнесе? Что необходимо сделать прежде всего?

Для преодоления дефицита кадров в фармрознице необходим комплексный подход, где усилия должны прилагаться по двум направлениям:

• Первое — повышение привлекательности рабочего места. Это означает не только пересмотр уровня заработной платы, но и создание современных условий труда, а главное — выстраивание понятной для молодых специалистов системы профессионального и карьерного роста. 
• Второе — это вовлечение работодателей в учебные процессы. ВУЗы модернизируют программы, а бизнес должен стать их полноправным партнером в подготовке будущих специалистов.