Что соцзащита нам готовит?

Сенаторами сделано многое, теперь дело за практиками, региональной исполнительной властью в плане проведения законодательных инициатив в жизнь. Главное — улучшение жизни россиян, особенно нуждающихся в социальной защите со стороны государства.

И ДЕТЯМ, И ПЕНСИОНЕРАМ

Как сообщил сенатор, внесены изменения в Федеральный закон "О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей". Теперь изменяется критерий нуждаемости семей при установлении ежемесячной выплаты с 1,5–кратной на 2–кратную величину прожиточного минимума трудоспособного населения, установленного в конкретном субъекте Российской Федерации. Наряду с этим с 1 января 2020 г. увеличивается период ежемесячной выплаты по уходу за ребенком с полутора до трех лет. Эти нововведения не только повысят уровень доходов в семьях с детьми, но и станут дополнительным стимулом для рождения первых и последующих детей.

Не остались без внимания и пенсионеры. В связи с этим Валерий Рязанский сообщил, что в результате принятия соответствующего закона социальная доплата к пенсии неработающим пенсионерам устанавливается в размере, необходимом для доведения общей суммы материального обеспечения до уровня прожиточного минимума в регионе. Затем будет осуществляться индексация пенсии и единовременной денежной выплаты. "Таким образом, материальное обеспечение неработающего пенсионера будет превышать уровень прожиточного минимума на сумму индексации пенсии текущего года. До 1 июля все перерасчеты должны были быть сделаны для 4 млн человек. В размере 25,5% (это ~1 тыс. руб.) произведены доплаты пенсионерам, проживающим в сельской местности. Продолжается настройка пенсионной системы в Республике Крым", — отметил Валерий Рязанский.

ПАЛЛИАТИВНЫЕ УСЛУГИ СТАНУТ ДОСТУПНЕЕ

По оценке специалистов, работающих в органах здравоохранения, в паллиативной медицинской помощи нуждается около 300 тыс. россиян. Однако по данным общественных организаций их число приближается к 800 тыс. Несмотря на расхождения в этих данных, Валерий Рязанский заверил, что вопросы оказания паллиативной медицинской помощи урегулированы. "Теперь неизлечимые больные смогут рассчитывать на паллиативную помощь и в больнице, и в условиях дневного стационара, и на дому. При этом государство гарантирует таким пациентам право на качественное обезболивание, где бы они ни находились. Согласно этой стратегии Министерство здравоохранения РФ разработало типовые рекомендации для регионов по оказанию паллиативной помощи. Но и субъекты Федерации со своей стороны должны разработать и принять программы по оказанию паллиативной помощи. Мы же намерены контролировать и то, как оказывается паллиативная помощь не по месту регистрации, а по месту фактического пребывания".

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПОМОЩЬ ИНВАЛИДАМ И НЕ ТОЛЬКО

Пересмотрен вопрос о сроках проведения медико–социальной экспертизы, дающей право на получение инвалидности людям с ампутированными конечностями. И, если раньше процесс растягивался на несколько месяцев, то теперь он ограничен тремя днями. Более того, теперь таких инвалидов избавляют от обязанности "ходить" по инстанциям. Вся информация о них будет передаваться в электронном виде прямо из больницы, где была проведена медицинская ампутация.

Открываются бесплатные специализированные пункты проката технических средств и медицинской техники, облегчающей жизнь таким инвалидам.

Многие инвалиды хотят и могут работать. Теперь им станет проще осуществить свои желания. Ведь со слов сенатора, возглавляемый им комитет рассмотрел ряд законов, направленных на обеспечение защиты прав инвалидов, совершенствование трудовых отношений.

Вопрос об обеспечении лекарственными препаратами больных с орфанными (редкими) заболеваниями остается острым. Понятно, что бюджетам подавляющего большинства субъектов Российской Федерации не по карману закупки препаратов, необходимых для лечения орфанных заболеваний. Позиция Совета Федерации такова: расходы на их закупку должен нести федеральный бюджет. В связи с этим в 2019 г. обеспечение лекарствами по 5 орфанным нозологиям переданы на федеральный уровень. Из бюджета государства на это выделено около 11 млрд руб. В 2020–2021 гг. будет продолжена передача на федеральное обеспечение и ряда других больных орфанными заболеваниями в плане их обеспечения необходимыми и бесплатными лекарственными препаратами на сумму 12–14 млрд руб.

Хорошая новость для родственников больных людей. Законодательно утверждено: членам семьи и другим родственникам теперь можно будет посещать своих родных — пациентов в отделениях интенсивной терапии и реанимации; медицинские организации обязаны будут предоставлять такую возможность.

ПЕРВИЧНОМУ ЗВЕНУ — ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД

Ситуация с оказанием первичной медицинской помощи в сельской местности и отдаленных населенных пунктах стоит особенно остро. В связи с этим Валерий Рязанский советует руководителям региональных министерств и департаментов здравоохранения обратить внимание на позитивный опыт коллег. В частности, на опыт Белгородской области, где третий год уже реализуется проект по совершенствованию медико–санитарной помощи на всей территории региона, включая сельскую местность, где проживает 40% населения области.

Местные руководители пришли к логичному выводу: одной модели медицинского обслуживания не достаточно. В результате врачи–терапевты были направлены на переподготовку по программе "Семейный врач". Это позволило сократить радиус обслуживания населения с нескольких десятков километров до 12–15 км. Ведь раньше, например, педиатр при норме обслуживания 800 детей вынужден был объезжать огромные территории. А "взрослый" доктор при этом разъезжал гораздо меньше, т.к. детский контингент не так велик. Теперь есть "семейный" врач, обслуживающий всех членов семьи.

Такой подход стал и более эффективным для пациентов, и более привлекательным для медицинских работников. Уже есть положительная динамика. Дефицит врачей практически свели к 5%. А смертность населения в сельской местности Белгородской обл. в 2018 г. сократилась на 2,4%. Но и это не все. Семейный врач становится настоящим семейным психологом. Часто именно после общения с ним налаживаются отношения в семьях, в результате — формируется стремление к многодетности. Таким образом, решается и демографическая задача.

Конечно, очень помогает на селе и федеральная программа "Земский доктор", в рамках которой осуществляется финансовая поддержка врачей в виде разовых выплат, предоставления служебного жилья, денежной компенсации на оплату арендуемой жилплощади, трудоустройство супругов и т.д.

Развивается в Белгородской обл. и телемедицина. Многие медицинские учреждения оснащены новым диагностическим оборудованием, но специалистов, интерпретирующих полученные данные и назначающих лечение, не хватает. Вот и помогают налаженные виртуальные контакты с врачами из региональных центров, куда все данные — анализы, обследования на КТ, УЗИ, МРТ, ЭКГ — поступают в электронном виде.

В городах Белгородчины и партнерство наладили детских и взрослых медицинских учреждений.

И СНОВА ПЬЯНСТВУ — БОЙ!

Сенаторы разработали законопроект об организации в субъектах Федерации специализированных учреждений для вытрезвления граждан. Инициатива уже нашла поддержку у ряда правительственных чиновников и депутатов Госдумы. И поводов для открытия существовавших в сравнительно недалеком прошлом «вытрезвителей» достаточно. Цена вопроса — 50 тыс. жизней. Именно столько россиян, по словам Валерия Рязанского, ежегодно погибает из-за злоупотребления алкоголем, из них около 8 тыс. просто замерзают на улице. Спасти их — дело работников вытрезвителей!

"Но вот проблема, ни одно ведомство не хочет взять эти учреждения под свою ответственность. Представители МВД говорят, что от них вытрезвители уже забрали в прежние времена. Минздрав РФ считает, что врачи оказывают медицинскую помощь, а пьяные в ней, как правило, не нуждаются. Социальные службы утверждают, что в их обязанности входит оказание социальных услуг, причем в том случае, если гражданин сам придет в учреждение соцзащиты и заключит с ним договор", — сетует Валерий Рязанский. Между тем он уверен, что в каждом городе с населением около 100 тыс. человек и больше вытрезвители обязательно нужно организовать. И практика такая уже имеет место в 73 регионах страны. Особенно удачным сенатор называет опыт Татарстана. Там работают 14 медвытрезвителей (именно так они там называются). Это обходится бюджету в 45 млн руб. "Деньги сравнительно небольшие. Но многие уверены, что и это — убыток для налогоплательщиков. Что ж, можно подумать о том, чтобы сделать время пребывания и получение услуг в вытрезвителях платными. Если у любителя «выпить» нет денег, пусть отрабатывает на общественных работах. Они всегда найдутся", — считает Рязанский. Кстати, в Татарстане в медвытрезвителях к бесплатным услугам относится санитарно-гигиеническая обработка клиента, предоставление ему спального места и временное хранение его вещей.

"Ну а тех, кто зачастит в вытрезвители, участковые должны будут взять на особый учет, т.к. они — потенциально опасны", — полагает председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике.

КТО СПОРТОМ ЗАНИМАЕТСЯ, ТОТ СИЛЫ НАБИРАЕТСЯ!

В повестке дня заседаний комитета были и вопросы развития физической культуры и спорта в разных "возрастных" форматах, которые были в дальнейшем вынесены на рассмотрение Совета Федерации. В частности, подведена правовая платформа для организации деятельности фитнес–центров. По словам Валерия Рязанского, с просьбой об этом обратились сами руководители фитнес–объединений. Теперь их включили в перечень организаций физической культуры и спорта. Это будет способствовать обеспечению безопасности фитнес–индустрии и ее правового регулирования. В обязанности фитнес–центров теперь входит создание условий для граждан по занятиям физической подготовкой, физическому развитию, обеспечение безопасности услуг, а также проведение дополнительного профессионального образования работников этих центров и направление их на прохождение независимой оценки квалификации. Кроме того, вхождение в перечень организаций физической культуры и спорта обязывает фитнес–центры пропагандировать физкультуру и дает им право проводить соревнования, а также готовить граждан к сдаче ГТО.

"Согласно Национальному проекту к 2024 г. 54% россиян на постоянной основе будут заниматься физической культурой и спортом. Важно, что этим движением должны быть охвачены практически все возрастные группы населения, в т.ч. и пенсионного возраста. В этом направлении уже многое делается. Так, 24–26 августа в Уфе состоится уже 6–я Спартакиада пенсионеров", — отметил Валерий Рязанский. На состязания приедут представители порядка 70 регионов страны — 700 пенсионеров, ведущих активный образ жизни.