Ревматические заболевания: новые проекты помощи

Ассоциация ревматологов России (АРР), биофармацевтическая компания AbbVie и автономная некоммерческая организация «Центр обучения профессионалов здравоохранения» в начале декабря подвели итоги долгосрочной совместной работы по повышению качества оказания специализированной ревматологической помощи.

На протяжении пяти лет партнеры реализуют проекты «Ревматологическая медсестринская служба», «Виртуальный госпиталь» и «Развитие применения ультразвуковой диагностики в российской ревматологии», основная цель которых – обеспечить высокий уровень профессиональной подготовки ревматологов и медицинских сестер,  диагностики ревматических заболеваний, а также предоставить необходимые знания и навыки пациентам с ревматическими заболеваниями для обеспечения самоконтроля за заболеванием и их активного участия в лечебно-диагностическом процессе.

Академик РАН Евгений Львович Насонов, директор ФГБНУ «НИИР им. В.А. Насоновой», президент Ассоциации ревматологов России отметил: «На сегодняшний день ревматические заболевания являются одной из основных причин инвалидизации населения нашей страны, при этом ранняя диагностика, назначение эффективных методов лечения и осознанное поведение самих пациентов могут существенно улучшить их состояние здоровья и позволить вести нормальную деятельность. Работа по модернизации ревматологической службы и улучшению качества помощи пациентам с ревматическими заболеваниями при поддержке компании AbbVie уже приносит результаты, и я надеюсь, что наше дальнейшее сотрудничество позволит добиться еще большего».

РЕВМАТОЛОГИЧЕСКАЯ МЕДСЕСТРИНСКАЯ СЛУЖБА

Образовательный проект «Ревматологическая медсестринская служба» («РМС») был инициирован в 2010 году с целью внедрения нового стандарта профессиональной деятельности медицинских сестер в реальной клинической ревматологической практике в России и повышения образовательного уровня пациентов с ревматическими заболеваниями.

За прошедшие годы были проведены образовательные семинары для медицинских сестер из ключевых федеральных и региональных ревматологических центров, работающих в кабинетах и центрах терапии генно-инженерными биологическими препаратами. В дальнейшем эти медицинские работники активно использовали полученные знания и приняли участие в организации региональных школ «Лечение до достижения цели» для пациентов с ревматическими заболеваниями. Также при поддержке медсестер, участвовавших в семинарах, были внедрены инновационные инструменты самоконтроля пациентов.

В настоящее время в проекте «Ревматологическая медсестринская служба» участвуют уже 55 медицинских сестер кабинетов терапии генно-инженерными препаратами из 49 региональных и федеральных ревматологических центров. За время работы проекта было проведено 7 образовательных семинаров для медсестер объемом свыше 2,500 образовательных человеко-часов.

Важным шагом в развитии проекта «РМС» стало внедрение сети электронных терминалов самооценки пациентов с ревматическими заболеваниями, которые позволили более активно использовать принцип «Лечение до достижения цели» (Treat to Target, T2T) в практической ревматологии в России.

Терминалы самооценки пациентов были установлены в 14 ревматологических центрах в 13 регионах страны. С помощью терминалов пациенты, страдающие ревматическими заболеваниями, могут предоставлять лечащим врачам-ревматологам подробную информацию о выраженности своих симптомов и их влиянии на качество жизни — в виде ответов на специализированные клинические опросники, разработанные российскими и международными экспертами в области ревматологии и включенные в официальные российские и международные клинические рекомендации по ревматологии. Используя эти параметры наряду с другими клиническими и лабораторными показателями, врач может объективно оценить динамику степени активности заболевания у пациента, эффективность проводимой терапии и ее влияние на качество жизни пациента, а также при необходимости принять решение о корректировке лечения с целью его оптимизации.

Терминалами уже смогли воспользоваться более 1,100 пациентов с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом и псориатическим артритом. При помощи медицинских сестер проекта «РМС» пациентами в режиме онлайн было заполнено более 8,000 клинических опросников, что позволило существенно сэкономить время врачебного приема и автоматически рассчитать индексы активности заболевания и качества жизни, требуемые для оценки врачами эффективности проводимой терапии и при необходимости ее оптимизации.

Помимо использования преимуществ терминалов самооценки пациенты с ревматическими заболеваниями смогли принять участие в региональных школах «Лечение до достижения цели», организованных при поддержке медицинских сестер проекта «РМС» и проведенных при участии ведущих региональных и федеральных специалистов. В ходе 20 школ около 900 пациентов, страдающих ревматоидным артритом и спондилоартритами, получили новую информацию о заболеваниях, современных возможностях их лечения, а также ознакомились с рекомендациями, которые помогают уменьшить тяжесть состояния и улучшить качество жизни.

"ВИРТУАЛЬНЫЙ ГОСПИТАЛЬ"

В октябре 2012 г. партнерами была запущена программа «Виртуальный госпиталь», которая представляет собой инновационную онлайн систему дистанционного последипломного образования для ревматологов. Программа направлена на совершенствование профессиональных навыков российских врачей–ревматологов в соответствии с потребностями пациентов с ревматическими заболеваниями. Система «Виртуальный госпиталь» состоит из двух учебных модулей, теоретического и практического, и содержит клинические случаи 20 виртуальных пациентов с ревматоидным артритом и спондилоартритами, которых врачи могут обследовать, назначать лечение и контролировать его эффективность в онлайн режиме.

В 2012–2013 гг. дистанционное обучение на платформе «Виртуального госпиталя» прошли почти 200 ревматологов и врачей смежных специальностей. По результатам анкетирования, проведенного в 2013 году, более 90% врачей-пользователей отметили полезность этой платформы, удобство ее использования, а также озвучили намерение регулярно пользоваться этой платформой для повышения уровня профессиональных знаний в области ревматологии. Также анкетирование позволило получить ряд ценных замечаний со стороны практикующих врачей и экспертов федерального и регионального уровня, в связи с чем было принято решение провести доработку платформы «Виртуального госпиталя» с учетом полученных предложений. Обновленная версия программы запущена экспертами ФГБНУ «НИИР им. В.А. Насоновой» в партнерстве с компанией AbbVie 1 декабря 2014 г.

«Проект «Виртуальный госпиталь» стал первым шагом на пути создания постоянно действующей системы последипломного образования ревматологов. Профили виртуальных пациентов на данной образовательной платформе являются уникальным инструментом, позволяющим врачам-ревматологам совершенствовать практические навыки и профессиональные знания в области диагностики и лечения ревматических заболеваний в любое удобное для них время. Новая версия «Виртуального госпиталя», разработка которой в настоящее время завершена, будет размещена на образовательном сайте Ассоциации ревматологов России в качестве официального обучающего ресурса», — дополнил Евгений Львович Насонов.

РАЗВИТИЕ ПРИМЕНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ В РОССИЙСКОЙ РЕВМАТОЛОГИИ

Благодаря проекту по развитию применения ультразвуковой диагностики, осуществляемому в рамках глобальной инициативы Targeted Ultrasound Initiative, TUI, удалось значительно расширить диагностические возможности современной российской ревматологии. УЗИ позволяет существенно повысить раннюю выявляемость ревматоидного артрита и спондилоартритов, сокращая при этом временные и ресурсные затраты, необходимые для проведения диагностических процедур. В течение 2014 г. 22 ревматологических центра были оснащены портативной ультразвуковой диагностической аппаратурой, на которой уже более 2,000 пациентов с ревматическими заболеваниями прошли диагностику непосредственно у лечащих врачей-ревматологов. В рамках данного проекта ревматологи также смогли пройти сертификационные и обучающие курсы по ультразвуковой диагностике в объеме более 10,000 образовательных человеко-часов и в том числе принять участие в мастер-классах ведущих зарубежных экспертов.

«Проекты, реализуемые AbbVie совместно с Ассоциацией ревматологов России и ФГБНУ «НИИР им. В.А. Насоновой», помогают выявить и удовлетворить важнейшие потребности ревматологической службы и пациентов с ревматическими заболеваниями в России. Мы надеемся, что наша многолетняя и продуктивная совместная работа позволит улучшить качество жизни людей, страдающих ревматическими заболеваниями», – заключил Энтони Вонг, генеральный менеджер AbbVie в России, Украине и СНГ.

--------
Об Ассоциации ревматологов России:

Ассоциация ревматологов России (АРР) является общероссийской общественной организацией, которая представляет собой объединение ревматологов разных регионов России (45 региональных отделений).
Задачи АРР:

• Организация объединений больных ревматическими заболеваниями;
• Разработка методических рекомендаций для практических ревматологов и врачей смежных специальностей;
• Проведение съездов и конференций ревматологов России.

АРР дополнительно проводит целый ряд образовательных проектов для ревматологов и медицинских сестер ревматологического профиля в рамках программы непрерывного последипломного образования «Образование через всю жизнь», одними из которых являются проект «Ревматологическая медсестринская служба», «Виртуальный госпиталь» и проект по развитию применения ультразвуковой диагностики в российской ревматологии.

Дополнительную информацию о АРР можно получить на сайте rheumatolog.ru.

О «ЦентрЕ обучения профессионалов здравоохранения»:

«Центр обучения профессионалов здравоохранения» — некоммерческая организация, с 2007 г. осуществляющая поддержку научных образовательных мероприятий, направленных на врачей-специалистов как в нашей стране, так и за рубежом.

План научных мероприятий, участие в организации и проведении которых принимает «Центр обучения профессионалов здравоохранения», ежегодно включает более 30 научных конгрессов и конференций. С помощью «Центра Обучения профессионалов здравоохранения» более 1 тыс. российских врачей-специалистов смогли посетить ведущие индустриальные научные мероприятия.

Приоритетная задача «Центра обучения профессионалов здравоохранения» — способствовать повышению  образовательного уровня российских специалистов. С 2010 года «Центр обучения профессионалов здравоохранения» в партнерстве с Ассоциацией ревматологов России и при поддержке компании AbbVie развивает проект «Ревматологическая медсестринская служба», в котором в настоящее время принимают участие 40 медицинских сестер ведущих ревматологических центров Российской Федерации, в рамках которого в практику кабинетов генно-инженерной биологической терапии активно внедряются диджитал–технологии.