Восстановление репродуктивного здоровья женщин: советы от клинического фармаколога
В условиях современного общества наблюдается явная тенденция к позднему материнству, что, в свою очередь, приводит к увеличению числа женщин, сталкивающихся с гормональными нарушениями и репродуктивными проблемами. Гормональный дисбаланс может стать причиной множества гинекологических патологий. В этой статье мы рассмотрим ключевые аспекты влияния витаминов и питания на репродуктивное здоровье женщин, а также роль фармацевтов в поддержке пациенток на пути к восстановлению гормонального баланса и улучшению качества жизни.
Клинический фармаколог Лариса Зорина подчеркивает наметившуюся закономерность к позднему материнству — зачастую первые роды у женщины происходят в возрасте около 30 лет. К этому времени возможно возникновение ряда проблем, связанных с эндокринными, метаболическими и другими заболеваниями.
Гормональный дисбаланс — причина многих проблем
В норме изменения женской репродуктивной системы — от овуляции до менструации — проходят циклически, что обеспечивает правильный уровень гормонов и постоянство внутренней среды организма. Однако в различные возрастные периоды из-за влияния окружающей среды и эндогенных факторов до 75% женщин испытывают нарушения гормонального баланса. К ним относятся нерегулярные менструации, изменение массы тела, отсутствие овуляции, угревая сыпь на лице, спине и груди, избыточный рост волос в нетипичных для женщины местах. Также у женщины не получается забеременеть в течение года, поскольку гормональный дисбаланс приводит к проблемам с зачатием. Каковы причины данного явления? Обычно это стресс и различные эмоциональные потрясения, неправильное питание, недостаток сна, смена климата, бесконтрольный прием гормональных контрацептивов и перенесенные инфекционные заболевания. Поэтому нужно помнить о профилактических мерах: отказаться от вредных привычек, принимать необходимые микронутриенты, наладить рациональное питание и регулярную физическую активность.
Проблемы с гормонами служат причиной многих гинекологических патологий, напрямую затрагивающих репродуктивную функцию. Среди них стоит выделить синдром поликистозных яичников. Его проявления — не только множественные неразорвавшиеся фолликулы в яичниках, которые можно увидеть с помощью УЗИ, но и ожирение, инсулинорезистентность, гиперандрогения и менструальная дисфункция. Осложнения данной патологии многообразны — невынашивание беременности, бесплодие, онкозаболевания половых органов, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому при терапии врач не просто назначает оральные контрацептивы и антиандрогены, а помогает пациентке снижать вес и восполнять недостаток витаминов и минералов.
Роль витаминов и питания в репродуктивном здоровье
Важно помнить: недостаток витаминов возможен даже при правильно составленном по калорийности рационе. Один из основных законов рационального питания — соответствие химического состава ежедневно потребляемой пищи физиологическим потребностям человека в макронутриентах (белки и аминокислоты, жиры и жирные кислоты, углеводы) и микронутриентах (витамины, микроэлементы, минеральные и биологически активные вещества). Зачастую для достижения баланса нужно существенно повысить калорийность рациона, что в современном ритме жизни нерационально. Альтернативой может стать прием БАД, однако перед ним необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, каких именно веществ не хватает организму.
Недостаток витаминов негативно отражается как на здоровье женщины, так и ребенка, что хорошо видно на примере витаминов группы В (фолатов). Их дефицит ведет к нарушению синтеза аминокислот и белка, из-за этого замедляется рост и деление клеток. Если он наблюдается при беременности, то повышаются риски недоношенности, низкого веса ребенка, врожденных уродств и нарушений развития. Нужно начинать принимать фолаты уже на этапе планирования беременности. Это уменьшит вероятность дефектов нервной трубки плода и эндотелиальной дисфункции, которая приводит к перинатальным потерям на раннем сроке.
Другое важное вещество — мио-изонитол, с помощью которого осуществляется передача гормональных сигналов через внутриклеточные рецепторы. Благодаря ему функционируют рецепторы инсулина, катехоламинов, всех гормонов и факторов роста. В нашем организме данное вещество встроено в мембраны клеток тканей с высоким уровнем потребления глюкозы — мозг, сердце и яичники. Мио-изонитол и его производные необходимы для реализации эффектов гонадотропина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Тем самым осуществляется значительное влияние на функционирование репродуктивной системы и фертильность — улучшается качество яйцеклеток, нормализуется цикл, увеличивается частота овуляций и вероятность оплодотворения.
Помимо этого, мио-изонитол снижает уровень глюкозы в крови за счет улучшения чувствительности тканей к инсулину, а также уменьшает концентрацию триглицеридов, общего холестерина и липопротеидов низкой плотности у пациентов с метаболическими заболеваниями.
Сегодня в продаже есть препараты и БАД, сочетающие в себе фолаты и мио-изонитол. При грамотном применении они позволят избежать многих проблем с женским здоровьем и улучшат общее состояние организма.
Не игнорируем сухость во влагалище
Но недомогания, средства от которых женщина хочет найти в аптеке, связаны не только с менструальным циклом и беременностью. Одно из распространенных неприятных состояний — сухость и дискомфорт во влагалище. С этим может столкнуться женщина любого возраста, однако чаще всего патология встречается у пациенток после менопаузы. Дело в том, что по мере прогрессирования дефицита эстрогенов во влагалище нарастают атрофические изменения. Снижаются кровоток и кровоснабжение, уменьшается содержание гликогена в клетках эпителия, снижаются колонизация лактобацилл и количество молочной кислоты, а рН влагалища повышается до 5,5-6,8. Все это способствует возникновению сухости в интимной зоне. Также она может появиться после родов, при курении, вульвовагинальной инфекции, приеме некоторых комбинированных оральных контрацептивов и цитостатиков. При сухости во влагалище обычно возникает боль при половом контакте, зуд, жжение, микротрещины и легкая кровоточивость. Поскольку влагалищный секрет представляет собой сложную биологическую жидкость, для его замещения необходимы специальные средства, например, негормональные лубриканты пролонгированного действия в форме геля или суппозиторий.
По материалам вебинара «Как пополнить арсенал средств для универсальной рекомендации за 60 минут»
