"Маски-шоу" в аптечном формате

Тогда и обсуждения сойдут на нет. А пока на извечные вопросы "Кто виноват и что делать?" постарались ответить представители аптечного бизнеса и пациентского сообщества на пресс-конференции, прошедшей в Национальной Службе Новостей.

КТО ЖЕ "КРАЙНИЙ"?

Первым делом нужно отметить мнение представителей аптечного сообщества о влиянии коронавируса на заболеваемость россиян. "К всеобщей радости китайский вирус на наших соотечественников никак не влияет, во всяком случае, пока, — заметила исполнительный директор Российской ассоциации аптечных сетей Нелли Игнатьева. — А вот ситуацию с медицинскими изделиями вообще и медицинскими масками, в частности, следует прояснить".

Сегодня аптечные сети испытывают нападки в связи с тем, что якобы аптеки повышают цены на эти маски. Игнатьева обратила внимание, что масками торгуют и другие организации, в частности, супермаркеты и заправочные станции, почему же крайними оказались аптеки?

Она рассказала, как складывалась история с повышением цены на маски. Итак, как только возник ажиотаж по поводу коронавируса, дешевые маски буквально смели с прилавков аптек.

И так как рынок медицинских изделий не находится под ценовым регулированием, напомнила Игнатьева, то стоимость медицинских масок резко пошла в гору. На сегодняшний день упаковка из 50 штук (№50) предлагается поставщиками по цене 1500, 1900 и даже 2000 руб. Но в дальнейшем их даже не отгружают…

Евгений Нифантьев, генеральный директор известных аптечных сетей "Аптеки "Столички" и "Нео–Фарм", член Общественной палаты Москвы, подтверждает, что следующие партии, действительно, пошли все дороже и дороже. Как он выразился, "маски приходится буквально выхватывать у производителей и дистрибуторов в режиме "боевых действий", чтобы хоть как–то пополнить свои аптеки этим товаром".

Но в компании понимают важность сложившейся ситуации, поэтому, даже работая порой себе в убыток, приобретая маски по цене 15–17 руб. за штуку, потребителю они отпускают по цене не дороже 15 руб.

"Могу с полной ответственностью сказать, что аптеки — не те организации, которые решили сделать себе состояние на масках", — убежден Евгений Нифантьев.

Да, пока еще есть аптеки, которые располагали запасами масок, поэтому там спокойные цены. Но таких — единицы. Ориентироваться на них не стоит. А пока представители аптечных сетей призывают всех участников товаропроводящей цепи, относиться к ситуации с пониманием и социальной ответственностью. И начинать надо с производителей! Ведь многие из них не просто взвинтили цены на медицинские маски, но и отгружают их не российским организациям, а китайским дистрибуторам.

Вообще–то медицинские маски всегда стоили от 1 до 3 руб. за штуку. И, честно говоря, они не пользовались спросом. Наши граждане не очень–то закупают их и сейчас, замечает эксперт. В основном покупательскую "истерию" создали спекулянты и наши соседи из КНР. Почему такое не происходит с лекарственными препаратами? Да потому, что их нельзя так просто перепродавать. На это имеют право лишь специализированные дистрибуторы и аптеки с соответствующей фармлицензией. А вот медицинские изделия — можно. Кстати, маски тоже бывают разные: простые, трехслойные, анатомические и детские. Все они от разных производителей и имеют разную цену.

Чтобы справиться с возникшим ажиотажем и не допускать его впредь, необходимо решить вопрос с регулированием. И только потом, сформировав и узаконив механизмы регулирования, требовать их выполнения.

НЕ НАДО ИЗОБРЕТАТЬ ВЕЛОСИПЕД!

И для этого не нужно изобретать ничего нового. На сегодняшний день уже есть хорошо работающий механизм — перечень ЖНВЛП, в который входит порядка 40% объема лекарственных препаратов. Цены на них зарегистрированы и контролируются государством: и оптовая, и розничная наценка на них регламентирована. Вероятно, нужно вводить регулируемые предельные отпускные цены и на медицинские изделия.

"Удивляет, когда слышу, что аптечный рынок недостаточно регламентирован. Утверждаю, сам являясь участником этого рынка, что современный аптечный рынок наиболее регламентирован, — утверждает Евгений Нифантьев. — Тем более, если сравнивать его, например, с продуктовым ритейлом, который к тому же и в тринадцать раз больше аптечного".

Аптечный рынок — это рынок с совершенной конкуренцией. На нем есть огромное количество игроков, и нет барьеров на вход. Практически любой предприниматель, имея желание и небольшой стартовый капитал, может открыть аптеку. Рынок устроен таким образом, что доступ к лекарственным препаратам достаточно прост, т.к. есть хорошо развитая система дистрибуции. У многих дистрибуторов финансовая отчетность открыта, можно ее посмотреть. И чистая прибыль их, как и у розницы, не превышает 1%. А валовая прибыль не превышает 3–5%. "Мы открыты и для конечных потребителей, и для законодателей", — заявил Евгений Нифантьев и предложил прийти в офисы сетей, посмотреть всю документацию, обещав показать, "как работает и фронт–маржа, и бэк–маржа".

ПОД ШУМОК С МАСКАМИ…

Несмотря на открытость аптечного сообщества, под раздуваемый ажиотаж с медицинскими масками стали выдвигаться в качестве законопроекта самые разные предложения. Они направлены на усиление давления на аптечную розницу. Например, одна из инициатив заключается в том, чтобы аптеки фиксировали все цены на абсолютно все лекарственные препараты на 3 месяца вперед. "Такое положение вещей совершенно не корректно. Ведь закупка аптечными сетями лекарств, по своей сути, является биржей. Аптечная сеть в ежедневном режиме получает заявки от всех своих аптек на огромное количество различных препаратов. Как входящих в список ЖВНЛП, так и не входящих в него. С другой стороны, аптечная сеть получает множество прайс-листов от всех дистрибуторов, с которыми она сотрудничает. И дальше происходит сравнение наиболее подходящих цен на тот момент времени, когда ведутся торги, — объясняет Евгений Нифантьев. — И аптечная сеть закупает лекарственные препараты по наиболее выгодной цене, заявленной именно в данный момент времени. Цены у оптовиков могут меняться по 3–4 раза на день. И как можно говорить о том, чтобы фиксировать цены на 3 месяца! Что произойдет? Любой дистрибутор или аптека попытаются заложить в стоимость свои риски. И, конечно, таким образом цены могут вырасти на 10–15%!"

РААС крайне озабочена тем, что в Госдуме России хотят вынести на рассмотрение законопроект, не обсудив его с отраслевым сообществом. Мнение членов ассоциации такое — только с помощью диалога всех участников товаропроводящей цепи можно и нужно перейти от ситуативного регулирования к системному.

Исполнительный директор РААС уверена, что регуляторныйзакон должен касаться не ответственности аптечных организаций, которая уже существует и хорошо работает, а обращения медицинских изделий. Не исключено, что надо запретить вывоз масок с территории РФ в периоды эпидемий. Хотелось бы, чтобы и производители высказались бы по поводу тех цен, которые они назначают. А то "крайними" становятся аптеки, которые ведут отпуск того, что получают от поставщиков и по той цене, которая теми диктуется.

ЕСЛИ ПОКУПАТЕЛЕМ СТАНЕТ ГОСУДАРСТВО

Сейчас многие говорят о том, что нужно сделать стратегический запас медицинских масок. "Было бы правильно, если бы государство закупило 2–3 млрд таких медицинских масок и оставило бы их на хранении. Это товар, который при обычных условиях хранения не меняет своих потребительских свойств. И мы готовы выступить товаропроводящей сетью. Как наверняка, к этому присоединятся и мои коллеги из розницы, — предлагает Евгений Нифантьев. — В таком случае фармацевты или провизоры будут раздавать маски бесплатно. Государство даст их нам по 2 рубля, мы их будем продавать за те же 2 рубля".

КОНТРОЛЕРЫ, БУДЬТЕ В ТЕМЕ!

К сожалению, в стране появились так называемые "активисты", которые стали "гнать волну" по поводу аптечных цен на медицинские маски и даже противовирусные препараты, которые якобы предотвращают и даже лечат от заболеваний, вызванных коронавирусной инфекцией.

Лекарственных препаратов для лечения или профилактики коронавируса не существует, во всяком случае пока нет в разработке. Если посмотрим рекомендации Минздрава России и Росздравнадзора, то можно увидеть — лечат коронавирусные инфекции лекарственными препаратами, которые применяют в стационарах. Аптеки их не реализовывают. И никакой домашней аптечкой тут не обойтись.

"Упрекают аптечные сети и в том, что повысились цены и на ряд стандартных лекарственных противовирусных препаратов. На самом деле цены на многие препараты даже ниже, чем в прошлом году. А если они и повышаются, то незначительно и потому, что их так задают производители. Особенно в сезон гриппа и ОРВИ", — заверяет Нелли Игнатьева.

Между тем в ряде регионов аптечным сетям буквально объявлена война, направленная на их дискриминацию и очернение их доброго имени. Активисты проводят акции по борьбе с "непорядочными аптеками". Что такое "непорядочные"? Где доказательства? И к чему это приводит? Оказывается, не только на работников аптек недостоверная надпись оказывает негативное влияние. Вот лишь один, но характерный пример. Идет пожилая пациентка за лекарством и видит: "Здесь высокие цены". Она проходит мимо и… остается без необходимого лекарства.

"Такой подрыв деловой репутации аптеки — путь в никуда. Активисты как минимум высказывают, таким образом, неуважение к фармацевту и провизору. А ведь это именно те люди, которые стоят перед пациентом и пытаются оказать ему помощь. К специалистам первого стола нужно относиться с уважением", — призывает Нелли Игнатьева.

А самим первостольникам нужно сохранять профессионализм и не поддаваться на провокации. Что, собственно, они в большинстве своем и делают.

Очень важна и публичность. Можно провести мониторинг и опубликовать его. И по аптечной сети, и по аптечным ассоциациям. Пригласить общественных наблюдателей и показать им, что почем на самом деле.

СЛОВО ПАЦИЕНТАМ

"Сейчас мы столкнулись с ситуацией ажиотажного спроса, когда никакой эпидемии в стране нет. Дело еще в том, что есть слои населения, которые привыкли все закупать впрок. От гречки до бензина. И без регуляторики тут не обойтись. С точки зрения пациентов, нужно разобраться в сложившейся ситуации. Кто повышает цены, почему возник дефицит: производитель, дистрибутор или розничная сеть. Если есть нормативная база и найдены ее нарушители закона, наказывать надо. Но пока этого нет", — констатирует факт сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов Юрий Жулев. Он уверен: чтобы не заниматься "тушением пожаров", нужно вводить регулирование цен на медицинские изделия. Тогда и "пожара" не будет. А еще — нужно создавать стратегические запасы в больницах и социальных учреждениях. И прогнозировать, как и кому раздавать медицинские маски. Это — вопрос безопасности населения, а значит и государства. А сейчас маски выгоднее продать в Китай, чем в собственной стране. То есть кроме ажиотажа вступают в действие экономические факторы.

Эксперт, представляющий пациентское сообщество, также уверен, что любой нормативно–правовой документ должен проходить общественно-профессиональное обсуждение, если говорить о готовящемся в Госдуме законопроекте. В противном случае излишняя регуляторика может привести к дефициту лекарственных препаратов. Что крайне опасно!

Ну а пациентов хочется призвать к самодисциплине и здравому смыслу. "Кстати, по улицам ходить в масках нет необходимости. Как и в вентилируемых помещениях. Это рекомендации по ношению масок как медицинских изделий", — заметила Нелли Игнатьева, лучше соблюдать меры профилактики любых простудных или вирусных заболеваний.